2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能基本操作考試示例:人工呼吸!2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試分為三站,每一站有不同的考試內(nèi)容,很多考生對于操作的項目總是會問題,這也是每年考試大量考生都會扣分的點,為了大家在考試中能夠少扣分,昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能基本操作考試示例:人工呼吸!
人工呼吸
臨床情景:男性,73歲。因煤氣中毒呼吸停止,你將進行現(xiàn)場人工呼吸急救。
規(guī)定:為患者(醫(yī)學模擬人)進行口對口人工呼吸操作。
考試時間:11分
評分原則 20分(全過程任何環(huán)節(jié)違反無菌操作原則,一處扣2分)
一、檢查呼吸道與否暢通 2分,用紗布等清除患者鼻腔內(nèi)旳分泌物及異物 2分。
二、進行口對口人工呼吸操作 12分
(一)將患者平放于硬質(zhì)旳平面上,仰臥,迅速松開其領(lǐng)口和腰帶 2分。
(二)一手抬起患者頸部,使其頭部后仰,另一手壓迫患者前額保持其頭部后仰位置,使患者下頜和耳垂連線與地面垂直 2分。
(三)一手將患者的下領(lǐng)向上提起,另一手以拇指和示指捏緊患者的鼻孔 2分。
(四)深吸氣后,將口唇緊貼患者口唇,把患者口完全包住 2分深而快的向患者口內(nèi)吹氣,時間應持續(xù)1秒以上,直至患者胸廓向上抬起 1分,此時,立即脫離接觸,面向患者胸部再吸氣,以便行下次吹氣。與此同步,使患者的口張開,并松開捏鼻的手指觀測胸部恢復狀況。然后行第二次人工呼吸 1分。
(五)開始時先持續(xù)吹氣 2~3 次,然后吹氣頻率維持在每分鐘10~12次 (或12~20次) 吹氣量每次400~600ml2分。
三、提問 2分
(一)假如患者呼吸心跳停止,你獨自在現(xiàn)場急救患者時怎樣進行
人工呼吸和胸外心臟按壓急救?1分
答:單人急救時,胸外按壓30次,隨即俯下做口對口人工呼吸2次(15:1 按壓呼吸比) 按壓 5個循環(huán)周期 (約2分鐘) 對患者進行一次判斷,包括觸摸頸動脈與觀測自主呼吸的恢復。按壓的頻率 100次/分鐘。
(二) 人工呼吸時,為了給患者多輸送些氧氣,是不是應盡量的多吹些氣?時間多長合適?1分
答:不是。每次吹氣應在1秒鐘以上即可,見到胸部起伏為準。應防止過度吹氣或者吹氣過度用力,以免導致心輸出量下降
四、職業(yè)素質(zhì)(2分)
(一)操作前能以和藹的態(tài)度告知患者胸腔穿刺的目的,以便獲得患者的配合。操作時動作要輕柔規(guī)范,體現(xiàn)愛惜患者的意識。操作結(jié)束后告知患者有關(guān)注意事項 (1分)
(二)著裝 (工作服)整潔,儀表舉止大方,語言文明,認真細致,體現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì) (1 分)。
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