2022年臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進行，北京2022臨床醫(yī)師技能考試得分重點有哪些？腹部檢查如何操作？昭昭醫(yī)考老師整理北京2022臨床醫(yī)師必備技能腹部檢查考核評分標準及操作指導等相關信息，分享給大家，更多技能考試資料可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導欄目獲取。

北京2022臨床醫(yī)師技能考試重點：2022臨床醫(yī)師實踐技能腹部檢查如何操作？ 

①腹部望診。

腹部外形：在正常情況下，腹部平坦，左右對稱，站立時稍隆起，平臥時稍凹陷。腹部普遍性隆起，常見于肥胖、消化不良、氣腹、腹水;腹部局限性隆起，可見于某些臟器的腫大、腹腔內腫塊、腹壁及胃腸道積氣;腹部凹陷，可見于消瘦、脫水的病人，惡病質者有腹部凹陷呈舟狀腹。

②腹部觸診。

正常的腹壁柔軟。腹肌緊張并增強可因胃腸穿孔所致的急性彌漫性腹膜炎時，腹肌強直，硬似板樣，稱為板狀腹。腹壁緊張可為局限性，如急性闌尾炎時右下腹緊張，急性膽囊炎時右上腹緊張，腹腔容量增大時如脹氣、腫塊等，腹壁緊張度可增加。

正常腹部在劍突下正中線上可能有壓痛，與深部腹腔神經節(jié)有關。病理性壓痛見于急性廣泛性和局限性腹膜炎及內臟器官的炎性病變，此時可在腹壁相應的部位有壓痛，如壓痛局限于一點時稱為壓痛點。闌尾炎壓痛點也叫麥氏壓痛點，如在壓痛的部位上猛然將手抬起，則疼痛加劇，稱為反跳痛，提示炎癥累及腹膜。

腹腔內腫瘤、腫大的臟器或炎性組織等均可形成腫塊。如發(fā)現(xiàn)腹內腫塊時，應注意敘述部位、大小、形態(tài)、硬度、壓痛、波動、活動度及表面情況等。表面為光滑的圓形腫塊，常是膨脹的空腔器官，如胃腸、膀胱。

腹腔內有較多腹水時，病人取仰臥位，用左手掌貼于病人腹壁右側，以右手手指叩擊腹壁左側，此時手掌有波擊感，稱為波動感。這種波動感常見于肝硬化腹水、結核性腹膜炎等。

③腹部叩診。

正常腹部叩診為鼓音，如胃腸高度充氣、穿孔或人工氣腹時，叩診明顯鼓音。當肝脾腫大、腹腔內腫瘤、大量腹水時，鼓音范圍縮小而出現(xiàn)濁音。

④腹部聽診。

腸蠕動音：正常腸蠕動音為斷斷續(xù)續(xù)的“咕嚕”聲，每分鐘3~5次，以臍部最明顯。若超過10次，稱腸鳴音亢進。反之如在5~10分鐘聽不到腸鳴音，稱為腸鳴音減弱或消失，見于腸麻痹、急性腹膜炎。

振水音：病人仰臥位，檢查者用稍彎曲而并攏的四指，在上腹部做迅速沖擊動作，如聽到水振蕩的聲音，稱為振水音。正常人僅在飯后多飲時出現(xiàn)，如空腹或飯后7~8小時，胃部仍有振水音，表示胃排空不良，見于幽門梗阻、胃擴張及胃下垂。

腹部檢查考核評分標準

2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試結束后，大家可關注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后，本欄目會同步更新！

相關內容：

2022年臨床助理醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)》考點匯總

2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試心電圖診斷練習題匯總  

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試體格檢查匯總!

2022年執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試高頻考點匯總

免責聲明：本站所提供的內容均來源于網(wǎng)絡，如涉及侵權問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。