2022年北京臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行，北京2022臨床醫(yī)師技能考試得分重點(diǎn)有哪些？腹部臟器檢查如何操作？昭昭醫(yī)考老師整理北京2022臨床醫(yī)師必備技能腹部臟器檢查考核評分標(biāo)準(zhǔn)及操作指導(dǎo)等相關(guān)信息，分享給大家，更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。

北京2022臨床醫(yī)師技能考試重點(diǎn)：2022臨床醫(yī)師實(shí)踐技能腹部臟器檢查如何操作？ 

腹部臟器檢查操作步驟及要求

腹部臟器檢查包括肝臟檢查、脾臟檢查、腎臟檢查、膀胱檢查等。

其中，肝臟的檢查主要包括肝界叩診和肝區(qū)叩痛。肝界叩診又分為肝上界和肝下界。

肝上界檢查，指沿著右鎖骨中線各肋間，自上而下進(jìn)行叩診，叩診音從清音轉(zhuǎn)為濁音。

肝下界檢查，正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但如果是腹壁松軟、且體型瘦長者，在深吸氣的時候，可以在肋弓下觸摸到肝下緣，但范圍在1厘米內(nèi)，也可以在劍突下方觸摸到肝下緣，大多數(shù)在3厘米內(nèi)。

肝區(qū)叩擊痛，左手掌平放在病人的肝區(qū)，右手握拳，輕度或者中等力度叩擊左手背，如果在叩擊時出現(xiàn)疼痛，那就稱為肝叩擊痛，肝叩擊痛常見于肝膿腫、肝炎等疾病。

膽囊檢查主要檢査膽囊是否腫大，以及有沒有膽囊觸痛。那么膽囊腫大如何判斷呢?正常人的膽囊是觸摸不到的，如果在右肋的下方，腹直肌的外緣區(qū)域，觸摸到一個梨形或卵圓形的包塊，并且張力很高，同時會隨著呼吸上下移動，這就被稱為腫大的膽囊。

膽囊腫大的另一種表現(xiàn)，就是墨菲斯征(Murphy征)陽性。

通常我們會將左手的手掌平放在右肋的肋緣處，然后把左手的大拇指，放在腹直肌外緣和肋弓交界的地方，這個地方被稱為膽囊點(diǎn)。此時，讓病人深吸一口氣，如果病人因為疼痛而突然屏住吸氣，這個現(xiàn)象就被稱作墨菲斯征(Murphy征)陽性。

脾臟大主要是因為肝硬化所導(dǎo)致的門靜脈高壓。脾臟腫大的程度分為輕度、中度和高度。

正常情況下，人的脾臟是觸摸不到的。若脾臟輕度腫大，在左肋下2cm的距離內(nèi)，會觸及到脾下界;在肋下兩厘米到平臍的距離范圍內(nèi)觸及脾下界，為脾臟中度腫大;脾下界超過臍以下為高度腫大。

膀胱檢查，膀胱在充盈的時候，可以在恥骨的上方捫及，呈現(xiàn)出一種半球形囊樣感，排空后，這種半球形囊樣感會消失。所謂的膀胱檢查，就是通過膀胱的叩診，來了解膀胱的充盈度。

腹部臟器檢查考核評分標(biāo)準(zhǔn)

2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后，大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目，待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后，本欄目會同步更新！

相關(guān)內(nèi)容：

2022年臨床助理醫(yī)師《泌尿系統(tǒng)》考點(diǎn)匯總

2022年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試心電圖診斷練習(xí)題匯總  

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試體格檢查匯總!

2022年執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)匯總

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。