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【臨床醫(yī)師實用技能】女，18歲，發(fā)熱，流鼻血，皮膚紫癜2周

2021-05-26

來源：昭昭醫(yī)考

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【臨床醫(yī)師實用技能】女，18歲，發(fā)熱，流鼻血，皮膚紫癜2周，舌尖有血泡，雙下肢瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2.010至9次方/L，分類中性0.24，淋巴0.75，嗜堿性0.01。選項：

a.葉酸，維生素B12

b.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵

c.維生素.雄激素

d.異基因骨髓干細(xì)胞移植

e.促紅細(xì)胞生成素

答：D

患者被認(rèn)為是再生障礙性貧血，異基因造血干細(xì)胞移植可以使患者長期存活。再生障礙性貧血：指獲得性骨髓衰竭，引起全血細(xì)胞減少。臨床上以紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板減少引起的貧血、感染和出血為特征。骨髓多次穿刺涂片增生，三線造血有核細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多。再生障礙性貧血與自身免疫性溶血性貧血密切相關(guān)。

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