關(guān)于“2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)考生必刷17條重點(diǎn)”,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下:
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1.特殊骨折癥狀:
(1)畸形。
(2)異?;顒?dòng)。
(3)骨擦音或骨擦感。
2.根據(jù)骨折的程度和形態(tài)將不完全骨折分類(lèi):按形態(tài)劃分,完整的部分和連續(xù)的部分被破壞:
①斷口;
②枝條斷裂。完全骨折:可分為:
橫穿;
斜斷;
螺旋骨折;
粉碎性骨折:三塊以上的骨碎裂;
嵌插骨折;
壓迫骨折;
凹陷性骨折;
骨骺損傷。
3.穩(wěn)定性骨折根據(jù)端部的穩(wěn)定程度進(jìn)行分類(lèi):骨折端移位很難或無(wú)法復(fù)位,如裂縫骨折、青枝骨折、橫切骨折、壓縮骨折、嵌插骨折等。不穩(wěn)定性骨折:骨折端易再次移位或移位,如斜型骨折、螺旋型骨折、粉碎性骨折等。
4.治療原則:復(fù)位,固定,功能鍛煉。
5.早期骨折并發(fā)癥:
(1)骨筋膜室綜合征。
(2)脂肪栓塞綜合征。
(3)身體各器官受損。
(4)周?chē)匾M織損傷。
(5)休克。
6.骨折晚期并發(fā)癥:
(1)關(guān)節(jié)僵硬。
(2)缺血性肌攣縮
(3)出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的情況。
(4)感染。
(5)壓瘡。
(6)墜積性肺炎。
(7)損傷性骨化。
(8)缺血性骨壞死
(9)急性骨萎縮。
(10)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
7.對(duì)開(kāi)放性骨折進(jìn)行清創(chuàng)治療,最好在傷后6~8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)。
8.脊髓圓錐和馬尾神經(jīng)損傷:同-大小便失禁,鞍區(qū)感覺(jué)減退,性功能減退。異馬尾神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為下肢麻痹,腱反射消失,而脊髓圓錐損傷不存在。
9.骨盆骨折骨盆擠壓和分離試驗(yàn)陽(yáng)性。
10.托馬斯(Thomas)征提示髖關(guān)節(jié)結(jié)核。
11.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷:
①側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)——外側(cè)副韌帶;
②抽屜試驗(yàn)-前后交叉韌帶;
③Lachman(拉赫曼)試驗(yàn)-30°前屈膝抽屜;
④軸向試驗(yàn)-膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
12.斷肢(指)干燥冷藏。
13.神經(jīng)損傷:
①正中——不能屈——對(duì)掌不能;
②橈骨橈骨伸不伸——垂腕;
③尺內(nèi)收外展:夾紙?jiān)囼?yàn)、“爪形手”、Froment征;
④坐骨-足下垂、跨步行走;
⑤腓總-內(nèi)翻下垂足。
14.腰椎結(jié)核----拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。腰部突出-直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。
15."竹節(jié)"樣----強(qiáng)直性脊柱炎;肥皂泡--骨巨細(xì)胞瘤;死骨形成和包殼--慢性骨髓炎;"蔥皮"現(xiàn)象:骨膜展開(kāi)呈階段性,形成同心圓或?qū)訝钆帕械墓浅练e。尤因肉瘤比較常見(jiàn)。
16.骨軟骨瘤最常見(jiàn)于青少年,隨著發(fā)育增加,骨骺線關(guān)閉后停止生長(zhǎng)。
17.常見(jiàn)的腫瘤,如乳腺癌、前列腺癌、肺癌和腎癌。
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