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執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考點知識:《急性胃炎》

2021-11-15

來源:昭昭醫(yī)考

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胃的解剖

1.胃角:胃小彎最低點

2.角切跡

3.幽門前靜脈

4.胃竇,幽門管,幽門竇

5.胃的分部:賁門

胃的形態(tài)

一、概論

急性胃炎也稱

糜爛性胃炎

出血性胃炎

急性胃黏膜病變

由應激因素引起的急性胃炎也成為應激性潰瘍。

二、病因

1、藥物:常見于非甾體抗炎藥,如阿司匹林、吲哚美辛等非甾體抗炎藥起的藥物性急性胃炎,其機制可能是抑制前列腺素的合成,降低胃黏膜的抗損傷作用。

2、應激:中樞神經系統(tǒng)病變引起的為Cushing潰瘍

燒傷則引起Curling潰瘍。

Cushing潰瘍

Curling潰瘍

克林

3、酒精:飲酒后出血咖啡色樣物

如果飲酒后劇烈嘔吐,嘔吐鮮血→賁門黏膜撕裂癥

三、臨床表現

上腹痛、惡心、食欲不振是急性胃炎的常見癥狀,用解痙藥物可緩解腹痛癥狀。

重癥可有嘔血、黑便、脫水、酸中毒或休克,輕癥可無癥狀,僅在胃鏡檢查時發(fā)現。

四、輔助檢查

:胃鏡

五、治療

質子泵抑制劑作用機理

:質子泵抑制劑,PPI,代表藥物:奧美拉唑

藥物治療效果良好

出血無需切開胃壁止血

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