對(duì)于參加2021年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生來說,以下是肺炎的案例分析,這是昭昭小編組織的2018年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試。希望給考生帶來幫助,更多信息請(qǐng)關(guān)注醫(yī)師資格渠道。下面一起來看看:2018年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試-肺炎病例分析-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)的內(nèi)容吧。
肺炎病例分析
肺炎患者有急性發(fā)熱、面色潮紅、撲鼻、呼吸困難、紫紺、脈率快,常有唇皰疹。充血期局部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,聲音震顫稍增強(qiáng),能聽到濁音并扭曲。發(fā)展為肺葉實(shí)變時(shí),聲音震顫、聲音共鳴明顯增強(qiáng),叩診有聲或?qū)嵭?,可聽到支氣管呼吸音。如果病變累及胸膜,可聽到胸膜的摩擦音。?dāng)病灶進(jìn)入消散期,病灶局部叩診逐漸轉(zhuǎn)為清音,支氣管呼吸音逐漸減弱,濕啰音逐漸消失,呼吸音恢復(fù)正常。
肺部有限且固定的濕羅音和肺部實(shí)變的跡象(呼吸運(yùn)動(dòng)減少、觸覺言語震顫增加、叩診濁音或?qū)嵰簟⒅夤芎粑艉痛舐暆窳_音)具有診斷意義。
輔助檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加,中性粒細(xì)胞增多,細(xì)胞核左移。痰涂片中可見肺炎球菌,培養(yǎng)中可檢出。它還可以檢查血液、尿液、痰液和其他樣本中的肺炎球菌抗原。胸部x光片顯示炎性實(shí)變陰影分布于葉片和節(jié)段。典型的胸片改變具有診斷意義。
2018年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試-肺炎病例分析-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)不同病原體引起肺炎的體征、癥狀、病史、X線征象不同。
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