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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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關(guān)節(jié)周炎
肩周炎是一種肩關(guān)節(jié)周圍組織的慢性創(chuàng)傷性炎癥，通常由慢性勞損、急性創(chuàng)傷、寒冷、感染、老年人頸椎退行性變、高血壓、動脈硬化和自主神經(jīng)功能障礙引起。中老年患者更常見，女性多于男性，表現(xiàn)為疼痛增加，表現(xiàn)為活動時(shí)疼痛，夜間加重，功能受限。疼痛可以釋放到脖子后面和上臂。肩關(guān)節(jié)活動受限，肩部僵硬。嚴(yán)重時(shí)造成梳頭穿衣等日常生活困難。
體檢時(shí)疼痛主要位于肩周肌腱與骨組織的附著點(diǎn)，以及法氏囊、肌腱、三角肌萎縮。外展、外旋、提臂明顯受限，加重疼痛。頸椎病與頸椎病的鑒別要點(diǎn)是：頸椎病患者一般肩部活動不受限制，麻木疼痛延伸至前臂和手部，并有神經(jīng)定位的體征。影像學(xué)檢查可與肩關(guān)節(jié)結(jié)核和肱骨上端腫瘤相鑒別。
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