2021年，博士資格實用技能準考證印刷開始。在準考證打印完成之前，小編已經(jīng)為考生整理了關于紫紺的知識點，將在2017年臨床實習|助理醫(yī)師實踐技能考試的案例分析中進行觀察。紫紺在臨床上也很常見，涉及呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的多種疾病，因此難度較大。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)為學生整理了一些相關的知識點，希望能幫助他們準備考試。2017年臨床醫(yī)生實踐技能：周期-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)內(nèi)容如下：

一.概述

紫紺是指由于血液中血紅蛋白減少或血紅蛋白衍生物異常增加而導致皮膚和粘膜呈藍紫色的一種表現(xiàn)。常發(fā)生于皮膚較薄、色素較少、毛細血管豐富的區(qū)域。

二、機理和特點

1.機制：血液中還原血紅蛋白的量增加。正常血紅蛋白為150克/升，超過50克/升時皮膚粘膜可能出現(xiàn)發(fā)紺.

2.臨床特征

(1)中樞性發(fā)紺：全身性，不僅累及四肢和面部，還累及軀干皮膚和粘膜。

(2)外周紫紺：多出現(xiàn)在四肢末端和中毒部位。

(3)高鐵血紅蛋白血癥引起的紫紺：出現(xiàn)劇烈，靜脈血呈深褐色，靜脈注射亞甲藍或大量維生素c即可消退。

(4)先天性高鐵血紅蛋白血癥：紫紺，無心臟、肺部疾病等原因，從小血紅蛋白異常，有家族史，身體狀況良好。

三.診斷

1.病史

紫紺伴呼吸困難：嚴重心肺疾病引起的呼吸衰竭

紫紺伴杵狀指(趾):紫紺型先天性心臟病和一些慢性肺病

紫紺伴意識障礙和衰竭：部分藥物或化學品中毒、休克、急性肺部感染或急性心力衰竭等。

(4)自患病以來的一般詢問和有關過去和其他病史的詢問。

2.體檢

3.輔助檢查：血常規(guī)、血氣分析、胸片、肺功能檢查、心電圖、超聲心動圖、異常血紅蛋白衍生物檢測等。

四.相關疾病

支氣管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺血栓栓塞癥、急性呼吸窘迫綜合征、肺動脈高壓和慢性肺源性心臟病、先天性心臟病、急性左心衰竭等。

以上都是2017年臨床醫(yī)生實踐技能：周期-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)的知識點。這部分的臨床表現(xiàn)和診斷思路比較重要，希望各位考生能熟練掌握。如果考生缺乏實踐技能的相關經(jīng)驗，或者工作繁忙，復習時間短，可以去昭昭醫(yī)考官網(wǎng)試聽中心觀看與實踐技能相關的課程，并有專業(yè)老師答疑。最后，祝各位考生順利通過2021年臨床醫(yī)師資格考試。

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