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卵巢妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)
卵巢妊娠診斷困難,常與輸卵管妊娠、黃體破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂相混淆。原發(fā)性卵巢妊娠的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
1.病人的輸卵管完好無損。
2.胚囊必須位于卵巢組織中。
3.卵巢和胚囊通過子宮卵巢韌帶與子宮相連。
4.卵巢組織存在于胚囊壁上。胚囊壁上很多地方都要有卵巢組織,兩個(gè)卵巢組織之間要有一定的距離,胚胎組織和周圍的粘連組織之間一定要有卵巢組織。
5.顯微鏡下輸卵管組織正常,無妊娠跡象。根據(jù)以上幾點(diǎn),可與輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)引起的繼發(fā)性卵巢相鑒別。
全身性水腫的鑒別診斷
(1)心源性水腫:見于右心衰竭、心包炎等。
(2)腎源性水腫:常見于腎小球腎炎和腎病綜合征。
(3)肝源性水腫:病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。
(4)營養(yǎng)不良性水腫:見于低蛋白血癥、維生素B1缺乏等。
(5)結(jié)締組織水腫:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等。
(6)過敏性水腫:血清學(xué)疾病。
(7)內(nèi)分泌水腫:席漢病、格雷夫斯病、甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等。
(8)特發(fā)性水腫:僅見于女性,周期性水腫與月經(jīng)周期激素變化有關(guān)。
(9)其他:貧血性水腫、妊娠期中毒性水腫、抗利尿激素分泌紊亂綜合征(SIADH)。
(10)藥物性水腫:腎上腺皮質(zhì)激素、甘草制劑、鈣拮抗劑、胰島素增敏劑等。
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