離2021年的實(shí)用技能考試越來越近了。2016年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能指導(dǎo)練習(xí)15-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)不清楚考生是怎么備考的,但了解實(shí)用技能考試很關(guān)鍵。小編專門為考生準(zhǔn)備了實(shí)用技能沖刺練習(xí),希望能幫助他們順利通過實(shí)用技能考試。另外,實(shí)用技能準(zhǔn)考證已經(jīng)開始打印了,請(qǐng)抓緊時(shí)間打印,以免耽誤打印時(shí)間,造成不能參加考試的嚴(yán)重后果。
腦囊蟲病
由于囊蟲病侵入大腦的數(shù)量和部位不同,囊蟲病的發(fā)展過程和死亡情況也不同,臨床癥狀復(fù)雜多變,病情波動(dòng)。少數(shù)病例由于大量囊蟲病入腦,病情發(fā)展迅速,精神神經(jīng)障礙明顯,甚至迅速死亡。一般來說,這種疾病的神經(jīng)損傷取決于囊蟲病的數(shù)量和部位以及囊蟲病引起的炎癥和毒性反應(yīng)所引起的機(jī)械效應(yīng)。癥狀包括顱內(nèi)壓升高、局灶性神經(jīng)體征、癲癇、精神障礙等。根據(jù)臨床特點(diǎn),可分為以下幾種類型:
(1)腦實(shí)質(zhì)型:
大量感染引起的彌漫性腦水腫、反應(yīng)性炎癥改變等。臨床表現(xiàn)包括精神障礙、全身性癲癇、癱瘓、失語、感覺障礙、腦膜刺激、共濟(jì)失調(diào)、昏迷,不能用局灶性腦損傷來解釋。
蛛網(wǎng)膜或腦膜型:
腦膜囊腫破裂或死亡引起的頭痛、交通性腦積水、腦膜炎;基底池囊腫轉(zhuǎn)化為葡萄狀,然后持續(xù)擴(kuò)張,造成梗阻性腦積水;當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔受累時(shí),出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔阻塞和炎癥。
心室型:
第三和第四腦室囊腫阻塞腦脊液循環(huán),引起梗阻性腦積水。側(cè)腦室囊腫的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生球形瓣,表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、癲癇、強(qiáng)迫頭位、意識(shí)喪失、跌倒、癱瘓、感覺障礙。
脊髓類型:
囊尾蚴侵入椎管,導(dǎo)致脊髓壓迫綜合征,如病變層面以下的運(yùn)動(dòng)、感覺、排尿困難等。
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