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周圍血管檢查：頸動脈搏動、毛細血管搏動征、水脈、槍炮聲檢查(18分)

(1)頸動脈脈診(4分)；

檢查者用拇指觸摸頸動脈(在甲狀腺軟骨水平的胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè))，并比較兩側(cè)的頸動脈搏動。

(2)毛細血管搏動征檢查方法正確(4分)；

毛細血管搏動征：用手指輕輕按壓受檢者指甲末端或用載玻片按壓受檢者嘴唇粘膜可引起局部變白，有規(guī)律的紅白交替稱為毛細血管搏動征。

(3)水脈檢查方法正確(4分)；

考官緊握考生手腕的手掌，顯示指尖、中指、無名指觸到橈動脈，然后前臂舉過頭頂。如果有水的脈搏，考官明顯能感覺到像水一樣的脈搏。

(4)檢查放炮聲，操作正確(4分)。

射音：在較大的外周動脈(常選用肱動脈或股動脈)表面，可輕放聽診器胸片，聽出符合心跳的短射音。主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全和甲狀腺功能亢進。

(5)提問(3、2由考官選擇)(2分)

(1)為什么不能同時觸診兩條頸動脈？(1分)

答：暈厥。

主動脈瓣關(guān)閉不適時，外周血管檢查有什么異常？(1分)

答：射擊聲。

(3)有水往血管里涌的人應(yīng)該考慮什么問題？(1分)

答：脈壓差增大，可見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲亢、重度貧血。