發(fā)熱是2016年臨床實踐技能考試可能出現(xiàn)的知識點。2016年臨床醫(yī)生實踐技能：發(fā)熱特點-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)這個知識點涉及的相關(guān)疾病很多，復習時很難完全掌握。為了幫助學生更好地備考，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理了發(fā)熱的概念、病因、臨床特點等相關(guān)內(nèi)容，希望能幫助您備考2016年臨床醫(yī)師考試。

一、發(fā)熱概述

發(fā)燒是指一個人的體溫超過正常的上限，是體溫調(diào)節(jié)異常的結(jié)果。體溫隨測量部位不同而不同，腋溫36-37，口溫36.3-37.2，肛溫36.5-37.7。正常人一般早上體溫較低，下午體溫略高，但24小時內(nèi)波動幅度不超過1C；女性排卵后體溫較高，經(jīng)期體溫較低。運動或進食后體溫略高；老年人體溫略低。

二、常見原因

(1)傳染性發(fā)熱

1.急性和慢性傳染病

2.急性和慢性系統(tǒng)性或局灶性傳染病

(2)非傳染性發(fā)熱

1.風濕性疾?。猴L濕熱、結(jié)締組織疾病

2.惡性腫瘤：各種惡性實體瘤，血液系統(tǒng)惡性腫瘤

3.無菌組織壞死：內(nèi)臟梗死，大面積組織損傷

4.內(nèi)分泌代謝疾病：甲亢、腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞瘤、嚴重脫水等

5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X外傷、腦瘤、腦出血等

6.身體因素：中暑、中暑等

7.過敏：藥物發(fā)熱，溶血

8 .其他

三、臨床特點

(一)退燒

1.低熱：

2.中等熱度：

3.高熱：

4.超高熱：41以上

(2)熱型及其臨床意義

特征

舉個例子

稽留熱

體溫連續(xù)幾天或幾周在39~40以上，24小時內(nèi)體溫波動幅度不超過1

見于肺炎球菌肺炎和傷寒

弛張熱

也叫敗血癥熱。體溫往往在39以上，波動較大。24小時內(nèi)體溫波動幅度超過2，但最低體溫仍高于正常水平

見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結(jié)核和化膿性炎癥

間歇熱

體溫突然上升到一個高峰，幾個小時后突然下降到正常，1天到幾天后又突然上升，使高熱期和無熱期反復交替

見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

波狀熱

體溫逐漸上升到39以上，幾天后逐漸下降到正常水平，幾天后又逐漸上升，于是反復發(fā)作反復發(fā)生。

常見于布魯氏菌病

回歸熱

體溫急劇上升到39以上，幾天后又突然下降到正常水平，幾天后又突然上升，幾天后又急劇下降，如此反復。

見于回歸熱、霍奇金淋巴瘤、周期性發(fā)熱等

不規(guī)則發(fā)熱

發(fā)燒不規(guī)律

見于肺結(jié)核、風濕熱、支氣管炎等。

以上是2016年臨床醫(yī)生實踐技能：發(fā)熱特點-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)的知識點。希望各位考生能熟練掌握，2021年在考試中自如運用。最后，祝各位考生成功。

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