醫(yī)學(xué)免疫學(xué)綜合測(cè)試卷一及答案：防治I型超敏反應(yīng)

一、填空題

1.防治I型超敏反應(yīng)最有效的措施是。

【答案】找出變應(yīng)原，避免接觸

2.各類(lèi)Ig中能通過(guò)胎盤(pán)的是，有助于感染性疾病早期診斷的是.

【答案】IgG，IgM

3.人工主動(dòng)免疫常用的制劑是和。

【答案】疫苗、類(lèi)毒素

4.免疫應(yīng)答的過(guò)程可以分為、三個(gè)階段。

【答案】感應(yīng)階段，反應(yīng)階段，效應(yīng)階段

5.免疫的功能包括。

【答案】免疫防御，免疫監(jiān)視，免疫穩(wěn)定

6.由IgG和IgM介導(dǎo)的超敏反應(yīng)包括和型超敏反應(yīng);IV型超敏反應(yīng)是由所介導(dǎo)的。

【答案】II、III、T細(xì)胞

7.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的激活物質(zhì)主要是、其C3轉(zhuǎn)化酶是;補(bǔ)體替代激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是。

【答案】抗原-抗體免疫復(fù)合物，C4b2a，C3bBb

二、單項(xiàng)選擇題

1.T細(xì)胞活化的第二信號(hào)是指：()

A.CD4與MHCⅡ類(lèi)分子間的相互作用

B.CD8與MHCⅠ類(lèi)分子間的相互作用

C.IL-1與相應(yīng)受體間的相互作用

D.IL-2與相應(yīng)受體間的相互作用

E.協(xié)同刺激分子與相應(yīng)受體間的相互作用

【答案】E

2.與C3轉(zhuǎn)化酶形成無(wú)關(guān)的補(bǔ)體組分是：()

A.C4

B.C3

C.C2

D.C5

E.B因子

【答案】D

3.關(guān)于TD-Ag，正確的敘述是：()

A.在胸腺中加工處理的抗原

B.可直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原

C.不能誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶的抗原

D.只能誘導(dǎo)產(chǎn)生IgM類(lèi)抗體的抗原

E.既能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答，又能引起體液免疫應(yīng)答的抗原

【答案】E

4.能與肥大細(xì)胞高親和結(jié)合的Ig是：()

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgM

E.IgG

【答案】C

5.細(xì)胞免疫是由()介導(dǎo)的。

A.T細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.補(bǔ)體

D.肥大細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

【答案】A

6.補(bǔ)體被激活后發(fā)揮的生物學(xué)效應(yīng)不包括：()

A.免疫粘附

B.溶解靶細(xì)胞

C.ADCC作用

D.炎癥反應(yīng)

E.調(diào)理作用

【答案】C

7.免疫學(xué)認(rèn)為的自身物質(zhì)是：()

A.異種物質(zhì)

B.同種異體物質(zhì)

C.結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的自身物質(zhì)

D.胚胎期免疫細(xì)胞接觸過(guò)的自身物質(zhì)

E.胚胎期免疫細(xì)胞未接觸過(guò)的自身物質(zhì)

【答案】D

8.細(xì)胞因子不具備的作用特點(diǎn)有：()

A.高效性

B.特異性

C.多效性

D.重疊型

E.網(wǎng)絡(luò)性

【答案】B

9.MHC限制性主要表現(xiàn)于：()

A.NK細(xì)胞殺傷作用

B.ADCC作用

C.T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別過(guò)程

D.B細(xì)胞對(duì)TI抗原的識(shí)別

E.補(bǔ)體依賴(lài)的細(xì)胞毒作用

【答案】C

10.不表達(dá)經(jīng)典HLAⅠ類(lèi)抗原的細(xì)胞是：()

A.淋巴細(xì)胞

B.成熟紅細(xì)胞

C.血小板

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞

E.粒細(xì)胞

【答案】B

11.TH1細(xì)胞可通過(guò)下列哪種作用產(chǎn)生免疫效應(yīng)?()

A.非特異性殺傷靶細(xì)胞

B.分泌抗體

C.特異性直接殺傷靶細(xì)胞

D.釋放細(xì)胞因子產(chǎn)生免疫效應(yīng)

E.ADCC作用

【答案】D

12.致敏TC的作用特點(diǎn)是：()

A.無(wú)抗原特異性

B.受MHCⅡ類(lèi)分子限制

C.可通過(guò)釋放IFN殺傷靶細(xì)胞

D.可通過(guò)ADCC作用殺傷靶細(xì)胞

E.可通過(guò)分泌穿孔素、顆粒酶等物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞

【答案】E

13.免疫應(yīng)答過(guò)程不包括：()

A.B細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分化成熟

B.B細(xì)胞對(duì)抗原的特異性識(shí)別

C.巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的處理和呈遞

D.T、B細(xì)胞的活化、增殖、分化

E.效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用

【答案】A

14.人體受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位主要是：()

A.骨髓

B.胸腺

C.腔上囊

D.淋巴結(jié)

E.血流

【答案】D

15.抗原的免疫原性是指：()

A.抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生抗體的性質(zhì)

B.抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì)

C.抗原與相應(yīng)抗體在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì)

D.抗原與相應(yīng)致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì)

E.抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生抗體和(或)致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì)

【答案】E

16.容易引起免疫耐受的抗原注射途徑為：()

A.靜脈﹥皮下、肌肉﹥腹腔

B.腹腔﹥皮下、肌肉﹥靜脈

C.腹腔﹥靜脈﹥皮下、肌肉

D.靜脈﹥腹腔﹥皮下、肌肉

E.皮下、肌肉﹥腹腔﹥靜脈

【答案】D

17.Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)是：()

A.有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向

B.可有即刻相和延緩相反應(yīng)

C.特異性IgE參與

D.免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主

E.發(fā)生和消退迅速

【答案】D

18.與Ⅱ型超敏反應(yīng)無(wú)關(guān)的成分是：()

A.補(bǔ)體

B.抗體

C.巨噬細(xì)胞

D.嗜酸粒細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

【答案】D

19.關(guān)于腫瘤免疫的描述，錯(cuò)誤的是：()

A.實(shí)驗(yàn)證實(shí)在某些腫瘤細(xì)胞表面存在腫瘤特異性抗原

B.血清CEA升高有助于結(jié)腸癌的診斷

C.血清抗AFP抗體水平升高可診斷為肺癌

D.EB病毒感染與鼻咽癌發(fā)生有關(guān)

E.人乳頭瘤病毒感染與人宮頸癌發(fā)生有關(guān)

【答案】C

20.血清中半衰期最長(zhǎng)的Ig是：()

A.IgG

B.IgD

C.IgE

D.IgM

E.IgA

【答案】A

三、名詞解釋

1.TSA：腫瘤特異性抗原。僅表達(dá)于腫瘤細(xì)胞表面而不存在于正常細(xì)胞的抗原。

2.BCR：指B細(xì)胞抗原受體，是B細(xì)胞表面能識(shí)別、結(jié)合特異性抗原的膜分子，與Igα、Igβ分子結(jié)合成BCR復(fù)合體，為B細(xì)胞活化提供第一信號(hào)。

3.細(xì)胞因子：由活化的免疫細(xì)胞和某些基質(zhì)細(xì)胞(如骨髓基質(zhì)細(xì)胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白質(zhì)。

4.免疫耐受：指機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后形成的特異性無(wú)應(yīng)答狀態(tài)，此時(shí)機(jī)體對(duì)其他抗原仍可作出正常的免疫應(yīng)答。

5.抗原：一類(lèi)能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)、外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。具有免疫原性和免疫反應(yīng)性?xún)煞N性質(zhì)。

四、問(wèn)答題

1.簡(jiǎn)述抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律及其意義。

答題要點(diǎn)：

抗體產(chǎn)生可分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答兩個(gè)階段。

初次應(yīng)答：特點(diǎn)是潛伏期長(zhǎng)、抗體濃度低、維持時(shí)間短、以IgM類(lèi)抗體為主。

再次應(yīng)答：特點(diǎn)是潛伏期短、抗體含量高，維持的時(shí)間長(zhǎng)，以高親和力的IgG為主。

意義：指導(dǎo)預(yù)防接種;指導(dǎo)用血清學(xué)試驗(yàn)診斷傳染病。

2.試述補(bǔ)體的生物學(xué)功能。

答題要點(diǎn)：

補(bǔ)體的生物學(xué)作用：

(1)溶菌和溶細(xì)胞作用

(2)調(diào)理作用

(3)引起急性炎癥反應(yīng)

(4)清除免疫復(fù)合物

(5)免疫調(diào)節(jié)作用

3.試述IgG的生物學(xué)特點(diǎn)和作用。

答題要點(diǎn)：

(1)血清中含量最高

(2)能通過(guò)胎盤(pán)的Ig

(3)半衰期最長(zhǎng)的Ig

(4)可通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體

(5)抗感染的重要抗體

4.試舉一例說(shuō)明I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。

答題要點(diǎn)：

例：變應(yīng)性鼻炎(花粉癥)-I型超敏反應(yīng)

(1)致敏階段：變應(yīng)原初次刺激機(jī)體→B細(xì)胞產(chǎn)生特異性IgE→IgE Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞表面FcεR I結(jié)合→機(jī)體處于致敏狀態(tài)。

(2)發(fā)敏階段：相同變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體→與致敏肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面IgE Fab特異性結(jié)合(變應(yīng)原-IgE-肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞)→脫顆?！尫派锘钚越橘|(zhì)→作用于效應(yīng)組織和器官→局部或全身發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

5.試比較人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫的特點(diǎn)及其應(yīng)用注意事項(xiàng)。

答題要點(diǎn)：

人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫的特點(diǎn)比較：

項(xiàng)目人工主動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫

注入物質(zhì)抗原抗體

次數(shù)1-3次1次

生效時(shí)間2-3周立即

維持時(shí)間數(shù)月-數(shù)年2-3周

主要用途預(yù)防治療和緊急預(yù)防

人工主動(dòng)免疫的注意事項(xiàng)：

1.接種對(duì)象;

2.接種劑量、次數(shù)和時(shí)間間隔;

3.接種途徑;

4.接種后反應(yīng);

5.禁忌癥。

人工被動(dòng)免疫的注意事：

1.注意防止超敏反應(yīng)的發(fā)生;

2.早期和足量;

3.不濫用丙種球蛋白。

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