關(guān)于“2021年口腔助理醫(yī)師模擬:牙齒缺損修復(fù)”,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理并分享具體信息如下:
1.牙齒缺損修復(fù)中增強(qiáng)修復(fù)體抗力的措施不包括
a.避免應(yīng)力集中
b.增加牙尖傾斜度
c.選擇高強(qiáng)度的材料
d.金屬-瓷結(jié)合區(qū)遠(yuǎn)離咬合接觸點(diǎn)
e.足夠的修復(fù)空間
[正確答案]B
[答案分析]避免增加牙尖傾斜度會(huì)增加側(cè)向力,從而增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。選擇高強(qiáng)度的材料可以增加修復(fù)體的抵抗力。金屬烤瓷結(jié)合區(qū)遠(yuǎn)離咬合接觸點(diǎn),可以避開咬合壓力大的區(qū)域,增強(qiáng)抵抗力。足夠的修復(fù)空間可以增加材料的厚度,增加其電阻。
2.以下哪種確定下頜位置關(guān)系的方法可以客觀觀察下頜后縮程度。
a.后牙咬合法
b.面形觀察法
c.哥特弓
d.卷舌后
e.吞咽咬合法
[正確答案]C
[答案分析]無牙患者正中關(guān)系位置的確定方法有很多種,一般分為以下三類:哥特弓描法、直接咬合法(包括卷舌和舔舌)ACDE的幾種方法確定正中位置,但只有哥特弓描法是能客觀觀察下頜后縮程度的方法。
3.修剪牙槽骨的時(shí)間是拔牙后。
a.立即修剪
b.1個(gè)月
c.6個(gè)月
d.4個(gè)月
e.5個(gè)月。
【正確答案】b
【答案分析】拔牙后,由于骨骼吸收不均勻,往往可以形成骨尖或骨突。如果一段時(shí)間后不消退,出現(xiàn)壓痛,或者出現(xiàn)明顯的假牙,阻礙了假牙的取出,就要修剪牙槽骨,一般拔牙后一個(gè)月左右修剪比較好。
4.關(guān)于取印模時(shí)的邊緣塑形,錯(cuò)誤如下:
a.為了使義齒有良好的邊緣閉合;
b.使用印模膏;
c.制作單個(gè)托盤后不需要做;
d.醫(yī)生拉病人的臉頰;
e.分區(qū)域做
正確答案c
【答案分析】肌肉功能性邊緣塑形是通過周圍組織的功能性運(yùn)動(dòng)來確定唇側(cè)舌側(cè)印模邊緣延伸的手術(shù)技術(shù)。功能塑料成型分為主動(dòng)塑料成型和被動(dòng)塑料成型。主動(dòng)塑型是唇頰舌的主動(dòng)功能活動(dòng)。
提起舌頭,用舌尖舔上唇,舔兩邊的佛焰苞,塑造嘴角的底部。此外,取上頜印模時(shí),印模后緣的翼下頜韌帶塑造成寬口,印模頰緣厚度通過移動(dòng)下頜左右兩側(cè)來塑造。被動(dòng)整形是醫(yī)生通過拉扯來模擬病人組織的功能活動(dòng)。
比如取上頜印模時(shí),將上唇向下拉,將兩側(cè)頰部組織向下、向前、向內(nèi)拉;取下頜印模時(shí),將下唇向上拉,將兩側(cè)頰部組織向上、向前、向內(nèi)拉。無論是主動(dòng)塑形還是被動(dòng)塑形,組織的運(yùn)動(dòng)都要充分但不能過度。整形不充分會(huì)導(dǎo)致印模邊緣拉伸過度,而整形過度會(huì)導(dǎo)致印模邊緣拉伸不足。在制作單個(gè)托盤的最終印模時(shí),仍然需要邊緣成形。邊緣整形可以在不同的區(qū)域進(jìn)行。
5.以下哪一個(gè)因素與吸附力中的“內(nèi)聚力”關(guān)系最密切
a.唾液與粘膜的相互作用力
b.唾液層之間的相互作用力
c.粘膜與基底支撐體之間的相互作用力
d.唾液與基底支撐體之間的相互作用力
e.基底支撐體材料內(nèi)部的相互分子力
[正確答案]B
[答案分析]吸附力是兩種客體分子之間的相互吸引,包括粘附和內(nèi)聚力。粘附是指不同分子之間的吸引力。內(nèi)聚力是指同一物種分子之間的內(nèi)聚力。
6.全口義齒重襯前錯(cuò)誤的處理方法如下:
a.將舊的義齒組織表面均勻打磨2mm
b.詢問過敏史
c.清潔義齒組織表面
d.將舊的義齒組織表面涂上涂層
e.磨光面涂凡士林
【正確答案】A
【答案解析】全口義齒重襯的方法為組織面均勻地磨去約1mm,使呈粗糙面即可,而不是2mm。
7.以下哪一項(xiàng)是假牙排列平衡的主要原因
a.使接觸區(qū)域變寬
b.使咀嚼效率高
c.讓假牙看起來很漂亮
d.糾正單側(cè)咀嚼習(xí)慣
【正確答案】c
【答案分析】人工牙列的位置應(yīng)該在唇頰肌向內(nèi)的力量大致等于舌肌向外的力量的位置。此時(shí)唇頰肌作用于假牙和義齒基托的水平力可以是,如果假牙的排列位置偏離中立區(qū),過于偏向唇側(cè)或舌側(cè),唇頰舌肌的力不平衡,就會(huì)破壞義齒的穩(wěn)定性。
8.選擇上頜無牙托盤時(shí),其后段長度應(yīng)為
a.與震顫線齊平
b.震顫線外3~4 mm
c.震顫線外0.8mm
e.震顫線前5mm
正確答案]b
[答案分析]對(duì)于上頜全口義齒修復(fù)的無牙患者,上無牙印模范圍:后緣為翼上頜切跡和后震顫線(。上頜托盤的選擇:上頜托盤后緣兩側(cè)應(yīng)延伸至翼上頜切跡,腭側(cè)應(yīng)達(dá)到震顫線后3~4 mm。
9.由于保持器的保持力差,水泥溶解并失去粘合力。會(huì)發(fā)生什么?
a.連接器壞了
b.橋臺(tái)疼
c.固定橋松動(dòng)
d.牙齦炎。
e.牙齦組織受壓
[正確答案]C
[答案分析]固位體與基牙不貼合:在制作固定橋時(shí),由于固位體與基牙不貼合,降低了固位體的固位效果。同時(shí)
10.由于固定橋金屬基橋的金屬材料與瓷粉不匹配
a.連接件斷裂
b.咬合面損壞
c.瓷面損壞
d.不靠近橋臺(tái)
e.固位力不夠
[正確答案]c
固定橋金屬基橋的金屬材料與瓷粉不匹配,兩種材料的熱膨脹系數(shù)不一致,這可能導(dǎo)致瓷層脫落并導(dǎo)致瓷
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