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胸部(肺)聽(tīng)診(方法、內(nèi)容順序)(18分)
(1)聽(tīng)診方法、順序正確(8分);
①手持聽(tīng)診器胸件手勢(shì)正確。(1分)
②聽(tīng)診順序正確。(7分)
聽(tīng)診的順序由肺尖開始,自上而下的(2分)、分別檢查前胸部(1分)、側(cè)胸部(1分)、背部(1分),而且要在上下、左右對(duì)稱部位進(jìn)行對(duì)比(2分)。
(2)考生口述在正常人身上能聽(tīng)到哪些呼吸音,并能指出其部位(4分)
能講出肺泡呼吸音、支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音(2分),能指出相應(yīng)聽(tīng)診部位(2分)
(3)考生口述在有肺部疾患人體身上可能聽(tīng)到哪些常見(jiàn)的附加音(4分)
濕羅音(1分)、干羅音(1分)、哮鳴音(1分)、管狀呼吸音(1分)。
(4)提問(wèn)(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分)
①正常人肺部聽(tīng)診有何正常變異?(1分)
②胸腔積液時(shí)患側(cè)胸部聽(tīng)診有何改變(體征)?(1分)
答:呼吸音減弱。
③大片狀肺炎時(shí)該部聽(tīng)診有何異常?(1分)
答:肺泡呼吸音增強(qiáng)。
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