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2022年廣西貴港市臨床醫(yī)師實(shí)踐技能操作新三站例題解析!

2022-03-18

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2022年廣西貴港市臨床醫(yī)師實(shí)踐技能操作新三站例題解析!相信很多關(guān)正在備考今年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都已經(jīng)胸有成竹的迎接挑戰(zhàn)了,但是距離考試還有一段時(shí)間,現(xiàn)在備考也是來(lái)的急,為了大家更好地備考,下面昭昭醫(yī)考小編為大家介紹一下2022年廣西貴港市臨床醫(yī)師實(shí)踐技能操作新三站例題解析!

貴港市臨床醫(yī)師實(shí)踐技能操作新三站

廣西貴港市2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試?yán)U費(fèi)時(shí)間另行通知!

2022年廣西貴港市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作技能考試內(nèi)容!  

2022年廣西貴港市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間及方式安排!

2022年廣西貴港市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試流程及實(shí)操考試注意事項(xiàng)!  

臨床情景:患者,女性,24歲。10小時(shí)前被割傷左前臂(傷口長(zhǎng)5cm,深達(dá)皮下組織,污染嚴(yán)重),前來(lái)急診。

要求:請(qǐng)為患者(醫(yī)學(xué)模擬人)行清創(chuàng)術(shù)。

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(總分20分)(全過(guò)程中任何步驟違反無(wú)菌操作原則,一處扣2分)

1.戴帽子、口罩、無(wú)菌手套。(2分)

(1)戴帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露)。(1分)

(2)戴無(wú)菌手套。(1分)

2.傷口處理。(3分)

(1)用無(wú)菌紗布覆蓋傷口,用肥皂水刷洗傷口周圍皮膚,然后用生理鹽水沖洗3次。(1分)

(2)移去傷口紗布,3%雙氧水及生理鹽水反復(fù)沖洗清洗傷口,初步檢查傷口。檢查傷口時(shí),應(yīng)向考官口述以下內(nèi)容:①需要觀察傷口內(nèi)有無(wú)血凝塊及異物;②傷口的深度;③有無(wú)合并神經(jīng)、血管、肌腱及骨骼損傷;④傷口有無(wú)活動(dòng)性出血,若合并出血時(shí)應(yīng)予以止血,若創(chuàng)面有大量出血時(shí),可使用止血帶止血。(2分)

3.清創(chuàng)(13分)

(1)上述傷口初步檢查完成后,需要脫掉之前的手套,洗手、并對(duì)雙手臂做消毒處理(口述)。(2分)

(2)消毒雙手后,以無(wú)菌持物鉗夾取碘伏棉球,消毒傷口周圍皮膚,一般消毒3遍;注意,勿使消毒液流入傷口內(nèi),然后鋪蓋無(wú)菌洞巾。(2分)

(3)此時(shí),術(shù)者再次戴無(wú)菌手套。(2分)

(4)用2%利多卡因沿傷口行局部浸潤(rùn)麻醉。(2分)

(5)局部麻醉后,清理傷口,用手術(shù)剪刀清除傷口周圍不整齊的皮膚邊緣1~2mm,失去活力呈灰白色或不出血呈紫色的皮膚應(yīng)予以去除。若切口過(guò)小,應(yīng)擴(kuò)大切口充分暴露。一般從傷口兩端沿縱軸延長(zhǎng),有時(shí)需根據(jù)功能和外觀選擇延長(zhǎng)切口的方向,盡量取凈傷口內(nèi)的異物,剪除傷口內(nèi)失去活力的組織(2分),由淺入深仔細(xì)清除,凡夾捏不收縮,切開(kāi)不出血或無(wú)顏色改變的肌肉組織,都要徹底清除。傷口徹底清理后,再次使用生理鹽水及3%過(guò)氧化氫沖洗傷口(1分)。

(6)縫合傷口,凡傷后6~8小時(shí)以內(nèi),污染較輕的傷口,應(yīng)行一期傷口縫合,縫合時(shí)由深層向淺層按局部的解剖層次進(jìn)行縫合,縫合過(guò)程中應(yīng)注意掌握“垂直進(jìn)針,沿針形弧度挽出”的原則,避免遺留無(wú)效腔,防止血腫的形成;縫合時(shí)松緊度要適宜,以免影響局部血運(yùn)。傷口表淺,止血良好,縫合后沒(méi)有無(wú)效腔的“清潔傷口”一般不必放置引流物,若傷口較深,損傷范圍較大的污染傷口,應(yīng)放置引流物。(1分)

(7)清創(chuàng)后傷口處理:用消毒棉球?qū)谥車つw消毒后,無(wú)菌紗布或棉墊覆蓋傷口,膠布固定。(1分)

——注意粘貼膠布的方向(與身體長(zhǎng)軸垂直)

4.職業(yè)素質(zhì)(2分)

(1)操作前能以和藹的態(tài)度告知患者操作的目的,取得患者的配合。關(guān)注患者的疼痛程度,并給予適當(dāng)?shù)奶幚?,消除焦慮緊張情緒。操作時(shí)動(dòng)作要輕柔規(guī)范,體現(xiàn)愛(ài)護(hù)患者的意識(shí)。操作結(jié)束后告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。(1分)

(2)著裝整潔,儀表端莊,舉止大方,語(yǔ)言文明,認(rèn)真細(xì)致,表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)。(1分)

以上就是對(duì)“2022年廣西貴港市臨床醫(yī)師實(shí)踐技能操作新三站例題解析”的問(wèn)題的解析,想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢?cè)诰€老師。

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