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青海省海北州2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第三站模擬考題(10)

2022-04-14

來源:昭昭醫(yī)考

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海北州2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考題

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腋窩淋巴結檢查

觸診是檢查淋巴結的主要方法。

檢查者將示、中、環(huán)三指并攏,其指腹平放于被檢查部位的皮膚上進行滑動觸診,這里所說的滑動是指腹按壓的皮膚與皮下組織之間的滑動;滑動的方式應取相互垂直的多個方向或轉動式滑動,這有助于淋巴結與肌肉和血管結節(jié)的區(qū)別。

其具體檢查步驟如下:

1.職業(yè)素質

(1)體檢前向被檢者告知。與被檢者溝通時態(tài)度和藹,體檢中動作輕柔,能體現(xiàn)愛護被檢者的意識。體檢結束后能告知,有體現(xiàn)關愛被檢者的動作。

(2)著裝整潔,儀表舉止大方,語言文明,體檢認真細致,表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質。

2.體位與站位

囑被檢者取坐位或仰臥位。充分暴露腋窩,檢查者站在其前面或右側。

3.腋窩淋巴結觸診方法與順序

(1)檢查左側時,檢查者左手握住被檢者左手,將其上臂外展,右手手指并攏,稍彎曲,由淺入深觸診左側腋窩淋巴結。

(2)兩側均需檢查,以左手檢查右側,步驟同左側。腋窩5組淋巴結群均需觸診。

4.口述檢查腋窩5組淋巴結群具體位置

(1)腋尖群:位于腋窩頂部。

(2)中央群:位于腋窩內側壁近肋骨及前鋸肌處。

(3)胸肌群:位于胸大肌下緣深部。

(4)肩胛下群:位于腋窩后皺襞深部。

(5)外側群:位于腋窩外側壁。

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