22年四川省雅安市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站試題:心肺復(fù)蘇!2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試在即,多做練習(xí)題和練習(xí)操作試題是現(xiàn)在考生需要做的一件事,為了幫助廣大考生順利備戰(zhàn)實(shí)踐技能考試,昭昭醫(yī)考小編特地整理了22年四川省雅安市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站試題:心肺復(fù)蘇!
心肺復(fù)蘇
臨床情景:男性,69 歲。心梗患者。突發(fā)呼吸心跳停止。
要求:請(qǐng)為患者(醫(yī)學(xué)模擬人)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,至少做2個(gè)循環(huán)。
時(shí)間:10分鐘
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):總分20分
1.操作步驟(18分)
(1)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全,監(jiān)測(cè)患者生命體征,使患者仰臥位,背下墊硬板。(2分)
(2)解開衣扣,松解腰帶(1分)
(3)胸外按壓(按壓30次后立即開放氣道,進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸)
①考生站在患者身體右側(cè),兩手掌根部重疊置于胸骨中、下1/3交界處,手指抬起不觸及胸壁。(2分)
②肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體重力垂直向下按壓,按壓使胸骨下陷5~6cm后,立刻放松,按壓和放松時(shí)間一致,放松時(shí)手掌不離開按壓部位。按壓頻率為100~120次/分鐘。(2分)
(4)開放氣道
檢查并保持患者呼吸道通暢,清除分泌物、異物等,一手抬起患者頦部,使其頭部后仰,另一手壓迫患者前額保持其頭部后仰位置,使患者下頜和耳垂連線與地面垂直。(3分)
(5)人工呼吸(5分)
①一手將患者的下頦向上提起,另一手以拇指和示指捏緊患者的鼻孔。深吸氣后,將口唇緊貼患者口唇,把患者口完全包住,深而快地向患者口內(nèi)吹氣,每次應(yīng)持續(xù)1秒鐘以上,直至患者胸廓向上抬起。吹氣量每次500~600ml。(3分)(注意:也有教材吹氣量每次是600~800ml,考試中答題以600ml為準(zhǔn))
②然后使患者的口張開,并松開捏鼻的手指,觀察胸部恢復(fù)狀況,再進(jìn)行下一次人工呼吸。(2分)
(6)每胸外按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,至少做2個(gè)。(2分)
(7)再次監(jiān)測(cè)生命體征,操作結(jié)束后向患者家屬告知急救結(jié)果以及下一步處理意見。(1分)
2.職業(yè)素質(zhì)(2分)
(1)操作時(shí)動(dòng)作迅速準(zhǔn)確,不慌張,操作結(jié)束后向患者家屬告知急救結(jié)果以及下一步處理意見。(1分)
(2)儀表端莊,舉止大方,語(yǔ)言文明,認(rèn)真細(xì)致,表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)。(1分)
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