2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查詳解-腹部聽診！大家在對23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試備考的時候一定要對三站內(nèi)容做一個系統(tǒng)的復習，然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對性練習，關(guān)于體格檢查有些細小的細節(jié)成為了考生在考試時候的扣分點，下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查詳解-腹部聽診！

腹部聽診

腹部聽診(操作方法，描述腸鳴音、血管雜音)(18分)

(1)聽診操作方法正確并能指出要緊聽診部位(4分);

①應將聽診器胸件置于腹壁上，全面地聽診各區(qū)，順序正確，左至右，下至上(2分)。 ②能注意在上腹部、臍部、右下腹部及肝、脾區(qū)聽診(2分)。

(2)會聽并能表述何謂腸鳴音正常(4~5次/分)、亢進(10次以上/分)、減弱(連續(xù)3~5分種才聽到一次)、消逝(無腸鳴音又稱靜腹)(4分);

①能描述正常腸鳴音：每分鐘4-5次(2分)。

②能描述腸鳴音亢進：每分鐘10次以上且腸鳴音響亮、高亢(1分)。

③能描述腸鳴音消逝標準：3-5分鐘聽不到腸鳴音(1分)。

(3)會聽腹部血管雜音(動脈性和靜脈性)，(8分)。

①動脈性雜音聽診部位正確：常在腹中部或腹部一側(cè)(3分)。

②靜脈性雜音聽診部位正確：常在臍周或上腹部(3分)。

③能講出腹部血管雜音的形成(2分)。

(4) 提問(3個，由考官任選2個)(2分)

①如何樣才算腸鳴音消逝?(1分)

答：3-5分鐘聽不到腸鳴音

②如何區(qū)不動脈性和靜脈性血管雜音?(1分)

答：動脈雜音常在腹中線或腹部一側(cè)，分收縮期及舒張期;靜脈常在臍周或上腹部，為連續(xù)性嗡鳴音。

③腹中線部位聽到動脈性血管雜音要考慮什么?如何進一步檢查?(1分)

答：腹主動脈瘤(可觸及一搏動性腫塊)或腹主動脈狹窄(下肢血壓低于上肢，嚴峻者足背動脈搏動消逝)。

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