2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查詳解-錐體束病理反射！大家在對(duì)23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時(shí)候一定要對(duì)三站內(nèi)容做一個(gè)系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對(duì)性練習(xí)，關(guān)于體格檢查有些細(xì)小的細(xì)節(jié)成為了考生在考試時(shí)候的扣分點(diǎn)，下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查詳解-錐體束病理反射！

錐體束病理反射

錐體束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征)(7分)

(1)巴賓斯基(Babinski)征(6分)

①檢查措施：用竹簽沿患者足底外側(cè)緣，由后向前至小趾跟部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。(4分)

②考生口述陽(yáng)性反射特性：(2分)

陽(yáng)性反應(yīng)為足母趾背伸，余趾呈扇形展開。

(2)奧本海姆(Oppenheim)征(5分)

①檢查措施：檢查者用拇指及示指沿被檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。(4分)

②考生口述陽(yáng)性反射特性：(1分)

陽(yáng)性反應(yīng)為足母趾背伸，余趾呈扇形展開。

(3)戈登(Gordon)征(5分)

①檢查措施對(duì)旳：檢查時(shí)用手以一定力量捏壓被檢者腓腸肌中部。(4分)

②考生口述陽(yáng)性反射特性：(1分) 陽(yáng)性反應(yīng)為足母趾背伸，余趾呈扇形展開。

(4) 提問(3個(gè)，由考官任選2個(gè))(2分)

①一側(cè)錐體束征陽(yáng)性考慮什么?二側(cè)錐體束征陽(yáng)性考慮什么?(1分)

一側(cè)椎體束陽(yáng)性代表同側(cè)椎體束損傷或高位中樞旳損傷。雙側(cè)陽(yáng)性時(shí)，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳導(dǎo)通路病變，雙側(cè)失去上位克制。

②正常人能否出現(xiàn)Babinski征(+)?(1分)

椎體束陽(yáng)性可見于1歲以內(nèi)旳小朋友，其他年齡出現(xiàn)均為異常。

③當(dāng)一側(cè)肢體錐體束征(+)時(shí)，還需做什么體征檢查?(1分)

一側(cè)椎體束陽(yáng)性時(shí)，還需做運(yùn)動(dòng)感覺等檢查，以定性定位評(píng)估病變位置。?????

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