2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題:女性,30歲,多食、消瘦伴心悸3周!大家在對(duì)23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時(shí)候一定要對(duì)三站內(nèi)容做一個(gè)系統(tǒng)的復(fù)習(xí),然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對(duì)性練習(xí),病史采集是第一站的機(jī)考題,只要掌握好答題套路一般問題不大,下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題:女性,30歲,多食、消瘦伴心悸3周!
簡(jiǎn)要病史:女性,30歲,多食、消瘦伴心悸3周
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容
診斷:甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
總分:15分
一、問診內(nèi)容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
①體重下降多少?飲食每日多少,與平時(shí)相比增加多少,是否與體力活動(dòng)增加或奸娠有關(guān)(3分)
②心悸發(fā)生時(shí)間與活動(dòng)的關(guān)系,脈率快慢和是否規(guī)整,睡眠時(shí)脈率如何(2分)
③發(fā)病誘因及有無出汗怕熱、心煩易怒、頸部變粗、手顫、多飲、頭痛等伴隨癥狀(2分)
④二便、睡眠變化(1分)
2.診療經(jīng)過(2分)
①是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)
②治療情況如何(1分)
(二)相關(guān)病史(3分)
1.有無藥物過敏史(1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:結(jié)核病、腫瘤病、糖尿病,月經(jīng)婚育史,家族史(2分)
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