2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病例分析例題-肝癌(原發(fā)性，肝細胞性)！大家在對23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試備考的時候一定要對三站內容做一個系統(tǒng)的復習，然后再根據自己薄弱的那一方面做針對性練習，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了病例分析的相關市里，一起來看一下：2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病例分析例題-肝癌(原發(fā)性，肝細胞性)！

肝癌(原發(fā)性，肝細胞性)

[病例摘要]

男性，44歲，工人，右上腹疼半年，加重伴上腹部包塊一月半年前無明顯誘因出現右上腹鈍痛，為持續(xù)性，有時向右肩背部放射，無惡心嘔吐，自服去痛片緩解。一月來，右上腹痛加重，服止痛藥效果不好，自覺右上腹飽滿，有包塊，伴腹脹、納差、惡心，在當地醫(yī)院就診，B超顯示肝臟占位性病變。為進一步明確診治，轉我院。患者發(fā)病來，無嘔吐、腹瀉，偶有發(fā)熱(體溫最高37.8℃)大小便正常，體重下降約5公斤。既往有乙型肝炎病史多年，否認疫區(qū)接觸史，無煙酒嗜好，無藥物過敏史，家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。

查體：T36.7℃、P78次/分，R18次/分，Bp110/70mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，神清合作，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染，雙鎖骨上窩未及腫大淋巴結，心肺(-)。腹平軟，右上腹飽滿，無腹壁靜脈曲張，右上腹壓痛，無肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質韌，有觸痛，脾未及Mruphyssign(-),腹叩鼓音，無移動性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，聽診腸鳴音8次/分，肛門指診未及異常

輔助檢查：Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84IU/L,AST78IU/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188IU/L,GGT64IU/L,A-FP880ng/ml,CEA24mg/ml。

B超：肝右葉實質性占位性病變，8cm，肝內外膽管不擴張。

[分析]

一、診斷及診斷依據(8分)

(一)診斷肝癌(原發(fā)性，肝細胞性)

(二)診斷依據

1.右上腹痛逐月加重，伴納差，體重下降

2.乙型肝炎病史

3.鞏膜輕度黃染，TBIL上升，GGT上升，A-FP上升

4.B超所見

二、鑒別診斷(5分)

1.轉移性肝癌

2.肝內其它占位病變：血管瘤，腺瘤等

三、進一步檢查(4分)

1.上消化道造影，鋇灌腸檢查

2.CT

3.必要時行肝穿刺活檢

四、治療原則(3分)

1.手術

2.介入治療

3.肝移植

>>>>>2023年臨床技能備考指南全新上線<<<<<

你不了解的重點和你想要的資料

都在這里

滿滿干貨等你來領取

點擊查看

↓↓↓↓↓↓↓↓

>>>>>考試備考沒方向？備考資料不齊全？昭昭醫(yī)考給你想要的備考資料<<<<<

昭昭臨床知識點-病理生理學

臨床必考知識點（解剖學、生物化學）

昭昭臨床考試必用風濕性疾病系統(tǒng)思維導圖

昭昭臨床考試必用兒科系統(tǒng)思維導圖

昭昭臨床考試必用婦產科系統(tǒng)思維導圖

相關閱讀：

全新上線|2023年臨床技能備考指南

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例分析例題匯總

大綱|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試+技能考試大綱完整版匯總

匯總|2023年醫(yī)師資格實踐技能考試歷年常考點

32小時醫(yī)考一年取證

2023年全國各考區(qū)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試繳費時間|方式|入口|流程匯總

官方|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名時間公布

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能實操考試口述要點匯總

以上就是對“2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病例分析例題-肝癌(原發(fā)性，肝細胞性)”的問題的解析，想要了解更多關于醫(yī)考內容可關注昭昭醫(yī)考官網或咨詢在線老師。

免責聲明：本站所提供的內容均來源于網絡，如涉及侵權問題，請聯系本站管理員予以更改或刪除。