2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試模擬試題第二卷（4）！距離2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試僅僅還有一個(gè)多月的時(shí)間了，現(xiàn)在正是復(fù)習(xí)備考的重要時(shí)期，在備考過(guò)程中多刷題多做練習(xí)是必須要完成的，一定要多見(jiàn)各種題型，為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試模擬試題第二卷（4）！

第二卷技能試題

4.膝反射(臥位，坐位姿勢(shì)1.坐位姿勢(shì)2.這三種檢查任選一種，須口述正常表現(xiàn))(4分)

正確答案:

(一)檢查方法(3分)

1.臥位檢查：

(1)考生站位正確，告知被檢者體位、姿勢(shì)正確(1分)被檢者取仰臥位，考生站在被檢者右側(cè)。

(2)檢查手法正確、動(dòng)作規(guī)范(2分)

考生左手置手被檢者腘窩處，托起被檢者膝關(guān)節(jié)，并使之屈曲120～1350(1分)，右手持叩診錘叩擊髕骨下緣和脛骨粗隆之間的股四頭肌肌腱(1分)。

2.坐位姿勢(shì)檢查1：

(1)考生站位正確，告知被檢者體位，姿勢(shì)正確(1分)被檢者取坐位并自然屈曲膝關(guān)節(jié)成90°左右，考生站在被檢者右側(cè)。

(2)檢查手法正確、動(dòng)作規(guī)范(2分)

考生左手置于被檢者腘窩處，輕輕托起被檢者膝關(guān)節(jié)(1分)，右手持叩診錘叩擊髕骨下緣和脛骨粗隆之間的股四頭肌肌腱(1分)。

3.坐位姿勢(shì)檢查2：

(1)考生站位正確，告知被檢者體位，姿勢(shì)正確(1分)被檢者取坐位并自然屈曲膝關(guān)節(jié)成90°左右，然后將一側(cè)下肢架于另一側(cè)下肢之上，放松(架二郎腿姿勢(shì))，考生站在被檢者右側(cè)。

(2)檢查手法正確、動(dòng)作規(guī)范(2分)

考生左手指位于被檢查者髕骨上方(1分)，右手持叩診錘叩擊髕骨下緣和脛骨粗隆之間的股四頭肌肌腱(1分)。 (考生須檢查雙側(cè)反射，若只查一側(cè)扣1分)

(2)檢查手法正確、動(dòng)作規(guī)范(2分)

考生左手指位于被檢查者髕骨上方(1分)，右手持叩診鍵叩擊髕骨下緣和脛骨粗隆之間的股四頭肌肌腱(1分)。(考生須檢查雙側(cè)反射，若只查一側(cè)扣1分)

(二)口述正?，F(xiàn)(1分)

膝反射正常表現(xiàn)為叩擊股肌肌腱時(shí)，引發(fā)股四頭肌收縮、小腿伸展動(dòng)作，反射中樞在腰髓2～4節(jié)。

1、提問(wèn)(2分)：

請(qǐng)述正常肱二頭肌反射的表現(xiàn)及其反射中樞定位。

答：正常肱二頭肌反射表現(xiàn)為敲擊肱二頭肌腱時(shí)可使肱二頭肌收縮，前臂快速屈曲(1分)，反射中樞定位為頸椎5～6節(jié)(1分)。

2.提問(wèn)(2分)：

請(qǐng)介紹神經(jīng)反射弧的五部分組成。

答：神經(jīng)反射弧由感受器、傳入神經(jīng)元、中樞(1分)和傳出神經(jīng)元、效應(yīng)器組成。

3.什么叫上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?什么叫下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?(1分)

答：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的胞體主要位于大腦皮質(zhì)體運(yùn)動(dòng)區(qū)的錐體細(xì)胞。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷引起的隨意運(yùn)動(dòng)麻痹，伴有肌張力增高，呈痙攣性癱瘓;深反射亢進(jìn);淺反射(如腹壁反射、提睪反射等)減弱或消失;可出現(xiàn)病理反射。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：指脊髓前角細(xì)胞，腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及其發(fā)出的神經(jīng)軸突，是接受錐體束，錐體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)各方面米的沖動(dòng)的最后共同通路。腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞，它們的軸突分別組成腦神經(jīng)和脊神經(jīng)，支配全身骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損時(shí)，由于肌失去神經(jīng)支配，肌張力降低，呈弛緩性癱瘓;肌因營(yíng)養(yǎng)障礙而萎縮;因?yàn)樗蟹瓷浠《贾袛?，淺、深反射均消失;無(wú)病理反射。損傷后特點(diǎn)：癱瘓肌肉張力降低(弛緩性癱瘓)，腱反射減弱或消失，肌肉有萎縮，無(wú)病理反射，肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常和失神經(jīng)支配電位。

4.一側(cè)大腦中動(dòng)脈出血時(shí)，對(duì)側(cè)肢體會(huì)怎樣?為什么?(1分)

答：對(duì)側(cè)偏癱，偏身感覺(jué)障礙，偏盲(三偏征)，若在優(yōu)勢(shì)半球，還有失語(yǔ)，主要是大腦半球皮層運(yùn)動(dòng)中樞受損的緣故。從人的大腦半球分工來(lái)講，右側(cè)大腦半球通過(guò)運(yùn)動(dòng)中樞管理著左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng);左側(cè)大腦半球，通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)管理著右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)。

5.檢查神經(jīng)反射時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)(檢查者叩擊力量要均等，兩側(cè)要對(duì)比)。(1分)

答：檢查者叩擊力量要均等，兩側(cè)要對(duì)比。

>>>>>2023年臨床技能備考指南全新上線<<<<<

你不了解的重點(diǎn)和你想要的資料

都在這里

滿滿干貨等你來(lái)領(lǐng)取

點(diǎn)擊查看

↓↓↓↓↓↓↓↓

>>>>>考試備考沒(méi)方向？備考資料不齊全？昭昭醫(yī)考給你想要的備考資料<<<<<

昭昭臨床知識(shí)點(diǎn)-病理生理學(xué)

臨床必考知識(shí)點(diǎn)（解剖學(xué)、生物化學(xué)）

昭昭臨床考試必用風(fēng)濕性疾病系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

昭昭臨床考試必用兒科系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

昭昭臨床考試必用婦產(chǎn)科系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

相關(guān)閱讀：

全新上線|2023年臨床技能備考指南

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析例題匯總

大綱|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試+技能考試大綱完整版匯總

匯總|2023年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試歷年?？键c(diǎn)

32小時(shí)醫(yī)考一年取證

2023年全國(guó)各考區(qū)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試?yán)U費(fèi)時(shí)間|方式|入口|流程匯總

官方|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名時(shí)間公布

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能實(shí)操考試口述要點(diǎn)匯總

以上就是對(duì)“2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試模擬試題第二卷（4）”的問(wèn)題的解析，想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢?cè)诰€老師。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。