2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試模擬試題第二卷（17）！距離2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試僅僅還有一個多月的時間了，現(xiàn)在正是復(fù)習(xí)備考的重要時期，在備考過程中多刷題多做練習(xí)是必須要完成的，一定要多見各種題型，為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試模擬試題第二卷（17）！

第二卷技能試題

17.病歷摘要

男性，56歲。乏力4年，腹脹、少尿1周?；颊?年前開始感到疲乏無力，食欲減退，勞累后加重，未予診治。近1周來感到腹脹、尿少，尿量約300ml/d，無發(fā)熱、盜汗、清瘦。既往無高血壓、心臟病、腎臟疾病，無肝炎，結(jié)核病等傳染病史，飲白酒年余，每日半斤左右。

查體：T35.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，慢性病容，肝掌(+)，淺表淋結(jié)未觸及，鞏膜黃染，瞼結(jié)膜蒼白。雙肺未聞及干濕性啰音，心界不大，心率88次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹部膨隆，腹壁靜脈曲張，全腹無壓痛及反跳痛，肝肋下2cm，劍突下4cm質(zhì)地硬，脾肋下4cm，移動性濁音陽性。雙下肢水腫。

實驗室檢查：血常規(guī)：Hb88g/L，WBC3.0×10/L，N0.68，L0.32，Plt40×10/L，AST72U/L，ALT48U/L。

正確答案:

評分要點：(總分22分)

一、初步診斷及診斷依據(jù)(9分)

(一)初步診斷

1.酒精性肝硬化失代償期(僅答出“肝硬化”得1.5分)(2分)

2.腹水(0.5分)

3.脾功能亢進(1分)

(二)主要診斷依據(jù)

1.酒精性肝硬化失代償期

(1)長期大量飲酒史(0.5分)

(2)臨床表現(xiàn)：慢性病程，乏力、腹脹、尿少(1分)

(3)查體：肝大、腹壁靜脈曲張、脾大、移動性濁音陽性。雙下肢水腫(1分)

(4)肝功能異常，AST>ALT，低白蛋白血癥(1分)

2.腹水：腹部膨隆，移動性濁音陽性(1分)

3.脾功能亢進：脾大，全腹膨隆(1分)

二、鑒別診斷(4分)

1.病毒性肝炎肝硬化(1.5分)

2.原發(fā)性肝癌(1.5分)

3.其他原因引起的腹水(如結(jié)核性腹膜炎等)(1分)

三、進一步檢查(5分)

1.肝炎病毒學(xué)檢查血沉，膽紅素檢測(1.5分)

2.腹部B超或腹部CT，心電圖(1.5分)

3.腹水常規(guī)，病原學(xué)及細胞學(xué)檢查(2分)

四、治療原則(4分)

1.戒酒，休息，飲食療法，補充白蛋白(1.5分)

2.保肝，合理應(yīng)用利尿期(2分)

3.酌情放腹水(0.5分)

>>>>>2023年臨床技能備考指南全新上線<<<<<

你不了解的重點和你想要的資料

都在這里

滿滿干貨等你來領(lǐng)取

點擊查看

↓↓↓↓↓↓↓↓

>>>>>考試備考沒方向？備考資料不齊全？昭昭醫(yī)考給你想要的備考資料<<<<<

昭昭臨床知識點-病理生理學(xué)

臨床必考知識點（解剖學(xué)、生物化學(xué)）

昭昭臨床考試必用風(fēng)濕性疾病系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

昭昭臨床考試必用兒科系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

昭昭臨床考試必用婦產(chǎn)科系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

相關(guān)閱讀：

全新上線|2023年臨床技能備考指南

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例分析例題匯總

大綱|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試+技能考試大綱完整版匯總

匯總|2023年醫(yī)師資格實踐技能考試歷年?？键c

32小時醫(yī)考一年取證

2023年全國各考區(qū)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試繳費時間|方式|入口|流程匯總

官方|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名時間公布

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能實操考試口述要點匯總

以上就是對“2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試模擬試題第二卷（16）”的問題的解析，想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢在線老師。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。