2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試輔導(dǎo)題100題（九）！2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試有一定難度，但基礎(chǔ)扎實(shí)，多思考、總結(jié)、結(jié)合實(shí)際生活進(jìn)行學(xué)習(xí)，也能學(xué)好!今天昭昭醫(yī)考小編整理了歷年重點(diǎn)試題，讓你在平時(shí)復(fù)習(xí)的同時(shí)，更好地吸收和鞏固相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。下面跟著昭昭醫(yī)考一起來看一下：2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試輔導(dǎo)題100題（九）！

第1題(題型：多選題)

腎病綜合征是腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)類型之一，下列關(guān)于其臨床表現(xiàn)描述正確的是

A.嚴(yán)重者可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

B.明顯水腫

C.高白蛋白血癥

D.高脂血癥

正確答案：ABD

題目解析：

本題考察腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。

A選項(xiàng)正確：當(dāng)腎小球病變使腎小球?yàn)V過率下降，腎單位受損，代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出，電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)，可導(dǎo)致血尿素氮和血肌酐水平升高，形成氮質(zhì)血癥。

B、D選項(xiàng)正確。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：腎病綜合征是主要表現(xiàn)為大量蛋白尿，低白蛋白血癥，明顯水腫和高脂血癥。

故此題選ABD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理學(xué)-泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球疾病-臨床與病理聯(lián)系" ]

第2題(題型：多選題)

心血管內(nèi)膜的內(nèi)皮細(xì)胞具有抗凝和促凝兩種特性，生理狀態(tài)下以抗凝為主，內(nèi)皮細(xì)胞的抗凝作用有

A.屏障作用

B.抗血小板黏集

C.促進(jìn)纖維蛋白生成

D.抗凝血酶作用

正確答案：ABD

題目解析：

本題考察內(nèi)皮細(xì)胞的抗凝作用。

A選項(xiàng)正確：完整的內(nèi)皮細(xì)胞把血小板凝血因子和具有促凝作用的內(nèi)皮下成分隔開。

B選項(xiàng)正確：內(nèi)皮細(xì)胞能夠合成前列環(huán)素，具有抑制血小板凝集的作用。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：內(nèi)皮細(xì)胞能夠合成組織型纖維蛋白溶解活化因子，促使纖維蛋白溶解。

D選項(xiàng)正確：內(nèi)皮細(xì)胞能夠合成血栓調(diào)節(jié)蛋白、抗凝血酶，滅活凝血因子。

故此題選ABD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理學(xué)-局部血液循環(huán)障礙-血栓形成-血栓形成的條件和機(jī)制" ]

第3題(題型：多選題)

炎癥依其病程經(jīng)過分為急性炎癥和慢性炎癥這兩大類，下列有關(guān)急性炎癥的說法正確的有

A.血管通透性增加

B.炎癥細(xì)胞浸潤以淋巴細(xì)胞為主

C.可發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)的改變

D.有白細(xì)胞的滲出

正確答案：ACD

題目解析：

本題考察急性炎癥的病理變化。

A選項(xiàng)正確：急性炎癥時(shí)，血管通透性增加，主要和內(nèi)皮細(xì)胞收縮、損傷和穿胞作用增強(qiáng)有關(guān)。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤：急性炎癥時(shí)，炎癥細(xì)胞以中性粒細(xì)胞浸潤為主。

C選項(xiàng)正確：急性炎癥時(shí)，首先血管擴(kuò)張、血流加速，隨后血液黏稠度增加，血流阻力增大，血流速度減慢，甚至血液淤滯。

D選項(xiàng)正確：在血流動(dòng)力學(xué)改變、血管通透性增加的基礎(chǔ)上，白細(xì)胞滲出血管聚集到感染部位，激活并發(fā)揮吞噬和免疫作用。

故此題選ACD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理學(xué)-炎癥-急性炎癥-急性炎癥過程中的血管反應(yīng)" ]

第4題(題型：多選題)

肉芽組織的功能包括

A.填補(bǔ)創(chuàng)口

B.抗感染，保護(hù)創(chuàng)面

C.機(jī)化血凝塊

D.機(jī)化壞死組織及異物

正確答案：ABCD

題目解析：

本題考察肉芽組織的作用。

A、B、C、D選項(xiàng)正確：肉芽組織在組織損傷后2～3天即可出現(xiàn)，在組織損傷修復(fù)過程中有以下重要作用：①抗感染保護(hù)創(chuàng)面;②填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損;③機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。

故此題選ABCD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理學(xué)-損傷的修復(fù)-纖維性修復(fù)-肉芽組織的形態(tài)及作用" ]

第5題(題型：多選題)

非毒性甲狀腺腫有其發(fā)生、發(fā)展的過程和病變特點(diǎn)，它的分期包括

A.增生期

B.結(jié)節(jié)期

C.膠質(zhì)貯積期

D.癌變期

正確答案：ABC

題目解析：

本題考察非毒性甲狀腺腫的病理分期。

A選項(xiàng)正確：增生期肉眼觀察甲狀腺彌漫性對(duì)稱性中度增大，表面光滑，鏡下觀察濾泡上皮增生呈立方狀，伴小濾泡形成，膠質(zhì)較少。

B選項(xiàng)正確：結(jié)節(jié)期肉眼觀察甲狀腺不對(duì)稱結(jié)節(jié)狀增大，結(jié)節(jié)大小不等，境界清楚，無完整包膜，切面觀察可見出血壞死，鈣化疤痕，鏡下觀察有柱狀或乳頭狀增生，小濾泡形成，間質(zhì)纖維組織增生，間隔包裹形成大小不一的結(jié)節(jié)狀病灶。

C選項(xiàng)正確：膠質(zhì)貯積期肉眼觀察甲狀腺彌漫性對(duì)稱性顯著增大，表面光滑，切面呈半透明膠凍狀，鏡下觀察濾泡大小不等，濾泡腔高度擴(kuò)大，大量膠質(zhì)貯存。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤：不符合題意。

故此題選ABC。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-甲狀腺疾病-彌漫性非毒性甲狀腺腫" ]

第6題(題型：多選題)

心包積液量較大時(shí)可出現(xiàn)急性心包壓塞而危及生命，下列關(guān)于心包積液體征的描述，正確的有

A.心尖搏動(dòng)減弱或消失

B.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，且隨體位改變

C.心率較快，心音弱而遠(yuǎn)

D.可出現(xiàn)肝腫大，肝頸靜脈回流征

正確答案：ABCD

題目解析：

本題考察心包積液的體征。

A選項(xiàng)正確：心臟觸診心尖搏動(dòng)弱，不易觸及。

B選項(xiàng)正確：叩診心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，且隨體位改變。臥位時(shí)心底部濁音界增寬，坐位則心尖部增寬。

C選項(xiàng)正確：大量心包積液時(shí)，心率較快，心音弱而遙遠(yuǎn)。

D選項(xiàng)正確：大量心包積液時(shí)，由于靜脈回流障礙，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟腫大，肝頸靜脈回流征陽性。

故此題選ABCD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-診斷學(xué)-體格檢查-胸部檢查-循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征" ]

第7題(題型：多選題)

食管癌是臨床上較常見的消化系統(tǒng)疾病，下列關(guān)于其診斷說法不正確的有

A.病程較短

B.多伴有胃灼熱等反流癥狀

C.呈進(jìn)行性

D.發(fā)病多與精神因素有關(guān)

正確答案：AD

題目解析：

本題考察食管癌的臨床特點(diǎn)。

A選項(xiàng)正確：食管癌早期表現(xiàn)多不典型，時(shí)輕時(shí)重，時(shí)間長短不一，甚至沒有癥狀。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤：食管炎是由于食管梗阻，近段擴(kuò)張，可發(fā)生食管反流。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤：食管癌屬于惡性腫瘤，其典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，由固體食物咽下困難發(fā)展至液體食物也難以咽下。

D選項(xiàng)正確：食管癌的發(fā)生和亞硝胺類食物、真菌毒素、慢性理化刺激關(guān)系密切，和精神因素?zé)o關(guān)。

故此題選AD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-內(nèi)科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-食管癌-食管癌" ]

第8題(題型：多選題)

胸外心臟按壓的有效特征有

A.能摸到頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈

B.口唇發(fā)紺逐漸轉(zhuǎn)為紅潤

C.散大的瞳孔開始縮小

D.恢復(fù)自主呼吸

正確答案：ABCD

題目解析：

本題考察胸外心臟按壓效果的評(píng)估。

A選項(xiàng)正確：可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)(頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈)，血壓恢復(fù)到60mmHg以上。

B選項(xiàng)正確：循環(huán)灌注得到改善(口唇、面色、甲床顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤)。

C選項(xiàng)正確：瞳孔逐漸縮小，對(duì)光反射逐漸恢復(fù)。

D選項(xiàng)正確：自主呼吸逐漸恢復(fù)。

故此題選ABCD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-外科學(xué)-重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇-心肺腦復(fù)蘇-基本生命支持" ]

第9題(題型：多選題)

關(guān)于腦脊液顏色的描述正確的有

A.呈紅色常因出血引起

B.呈乳白色提示可能為化膿性腦膜炎引起

C.呈微綠色提示可能為銅綠假單胞菌感染引起

D.呈紅色或黃色均有可能提示蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案：ABCD

題目解析：

本題考察腦脊液常見顏色變化的原因及臨床意義。

A、B、C、D選項(xiàng)正確?！颈怼?/p>

故此題選ABCD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-診斷學(xué)-實(shí)驗(yàn)診斷-排泄物、分泌物及體液檢測(cè)-腦脊液檢測(cè)" ]

第10題(題型：多選題)

叩診時(shí)被叩擊部位產(chǎn)生的反響稱為叩診音，下列叩診音，相對(duì)強(qiáng)度和出現(xiàn)部位對(duì)應(yīng)正確的有

A.鼓音——響亮——胃泡區(qū)和腹部

B.過清音——更響亮——正常肺部

C.濁音——中等——心、肝被肺覆蓋的部分

D.實(shí)音——弱——實(shí)質(zhì)臟器部分

正確答案：ACD

題目解析：

本題考察叩診音的檢查意義。

A、C、D選項(xiàng)正確。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤。【表】

故此題選ACD。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-診斷學(xué)-體格檢查-基本方法-叩診" ]

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