2025年的醫(yī)師資格考試該提上日程了。為了幫大家明年順利拿到證，昭昭醫(yī)考小編會給大家整理并分享臨床典型例題，陪伴大家一整個學(xué)年。干貨滿滿!下面一起來看一下2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師典型考點試題及解析：2小時前賞花時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難。

女性，18歲。2小時前賞花時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近2年來每年春季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應(yīng)為：

A.慢性喘息型支氣管炎

B.COPD

C.支氣管擴張

D.支氣管哮喘

E.心源性哮喘

答案及解析

正確答案：D

解析：①支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種慢性氣道炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加，出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶咳嗽等癥狀。因為僅僅是功能性疾病，無器質(zhì)性病變，故胸部X線檢查多為正常。

②根據(jù)題干，該患者年輕女性，有過敏原接觸病史，突發(fā)咳嗽、胸悶等癥狀，反復(fù)發(fā)作史，聽診符合哮喘體征，影像學(xué)檢查無異常(D對)，故本題選D。

③慢性喘息型支氣管炎不是醫(yī)師的考試范疇不考慮(不選A)。

④COPD多見于中老年人，主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰達數(shù)年或數(shù)十年(不選B)。

⑤支氣管擴張患者常表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳痰和咳血(不選C)。

⑥心源性哮喘表現(xiàn)以喘憋為主，但是因為急性左心衰?？蓪?dǎo)致肺水腫，出現(xiàn)肺部的濕啰音，X線可見肺部的滲出影(不選E)。

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