2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試試題：間斷發(fā)作心悸、大汗、手抖6月余！對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)的人來說，取得醫(yī)師資格證書是十分重要的，而23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試馬上就要來臨，針對(duì)性的刷題就顯得尤為重要了，所以昭昭醫(yī)考小編為大家整理了相關(guān)試題幫助考生生更好地準(zhǔn)備考試，并掌握相關(guān)知識(shí)和技巧。下面一起看一下2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試試題：間斷發(fā)作心悸、大汗、手抖6月余！

內(nèi)分泌系統(tǒng)

女，45歲。間斷發(fā)作心悸，大汗，手抖6月余，發(fā)作時(shí)伴饑餓感，無黑矇眩暈等。査體：BP140/90mmHg，瞼結(jié)膜無蒼白。心率128次/分，律齊。發(fā)作時(shí)測(cè)血壓與平素?zé)o明顯變化，心悸反復(fù)發(fā)作，最可能的病因是(2013)

A貧血

B心率失常

C低血糖癥

D急性心肌炎

E甲狀腺功能亢進(jìn)癥

【正確答案】E

【答案解析】

①患者間斷發(fā)作心悸、大汗、手抖，發(fā)作時(shí)饑餓感，脈壓增大，為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型臨床表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者血液循環(huán)中甲狀腺激素過多，可導(dǎo)致心率增快、心律失常，因此本例患者反復(fù)發(fā)作心悸最可能的病因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥(E對(duì))，故本題選E。

②貧血?？沙霈F(xiàn)瞼結(jié)膜、口唇及面色蒼白，女性患者多有月經(jīng)過多病史，無心悸發(fā)作時(shí)饑餓感及大汗、手抖(不選A)。

③心律失常發(fā)作時(shí)血壓可降低，無饑餓感(不選B)。

④低血糖癥可出現(xiàn)心悸、饑餓感、大汗及手抖，但有黑曚眩暈等腦細(xì)胞供養(yǎng)不足表現(xiàn)，血糖降低(不選C)。

⑤急性心肌炎常有上呼吸道感染前驅(qū)病史，病程較短，主要表現(xiàn)為心悸、胸痛、呼吸困難等，無心悸發(fā)作時(shí)饑餓感及大汗、手抖(不選D)。

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