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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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一、概念是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。
一個本質(zhì)：氣道慢性炎癥。
通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
一個核心特點：可逆性
哮喘的本質(zhì)—炎癥;非特異性變應性炎癥;嗜酸性粒細胞浸潤為主
二、病因
多基因遺傳，患者個體過敏體質(zhì)、環(huán)境;
吸入物:塵螨、花粉、動物毛屑、二氧化硫、氨氣;
感染:細菌、病毒、真菌、原蟲、寄生蟲;
食物:魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶;
藥物:阿司匹林、心得安;
氣候變化、運動、妊娠、阿司匹林、心得安(普萘洛爾)。
三、發(fā)病機制
①免疫一炎癥機制
②氣道反應性增高
③神經(jīng)因素
重點掌握發(fā)病機制。
哮喘的發(fā)病機制中與特異性IgE抗體結(jié)合的是嗜堿性粒細胞，但是增高的嗜酸性粒細胞。
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