為貫徹落實《國務院關(guān)于深化“證照分離”改革進一步激發(fā)市場主體發(fā)展活力的通知》(國發(fā)〔2021〕7號)要求,做好診所備案管理工作,衛(wèi)健委醫(yī)管局聯(lián)合國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司,1月21日共同起草了《診所備案管理暫行辦法(征求意見稿)》及《診所基本標準(2022年修訂版,征求意見稿)》。昭昭醫(yī)考老師整理相關(guān)信息,分享給大家。
該《診所基本標準》意見稿,與2019年試行版有明顯不同的是,從要求診所至少一名人員必須有主治以上職稱,改為:
個人舉辦診所的,須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊后在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中從事同一專業(yè)的臨床工作滿5年;
兩人及以上合伙舉辦診所的,所有合伙人均應當符合上述要求;法人或者其他組織舉辦診所的,診所主要負責人應當符合上述要求。
具體內(nèi)容詳見下文:
診所是為患者提供門診診斷和治療的醫(yī)療機構(gòu),不設(shè)住院病床(產(chǎn)床),主要提供常見病和多發(fā)病的診療服務。
一、人員
(一)診所從業(yè)人員需身體健康,能夠勝任相關(guān)工作。
(二)每一診療科目下至少有1名醫(yī)師需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊后在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中從事同一專業(yè)的臨床工作滿5年。
(三)至少配備1名注冊護士,護士人數(shù)需符合診療服務需求。
(四)設(shè)醫(yī)技科室的,每醫(yī)技科室至少有1名相應專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。
二、設(shè)備
(一)基本設(shè)備。診桌、診椅、診察床/診察凳、方盤、紗布罐、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設(shè)備、處置臺。
(二)急救設(shè)備。氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器等。
(三)有與開展的診療科目相應的其他設(shè)備。其中,臨床檢驗、醫(yī)學影像、心電、病理、消毒供應等與其他醫(yī)療機構(gòu)簽訂相關(guān)服務協(xié)議、由其他機構(gòu)提供服務的,可不配備相關(guān)設(shè)備。
(四)診所的使用面積和建筑布局應滿足診療科目醫(yī)療需求,并符合醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)感染防控管理要求。
(五)具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,制定診所人員崗位職責。
一、口腔綜合治療臺
至少設(shè)置口腔綜合治療臺1臺。
二、人員
(一)醫(yī)師
1.身體健康,能夠勝任相關(guān)工作。
2.至少有1名取得口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊后在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中從事口腔診療工作滿5年。
(二)護士
1.身體健康,能夠勝任相關(guān)工作。
2.至少有1名注冊護士。且每3臺口腔綜合治療臺應配備至少1名注冊護士。
三、房屋
(一)口腔診所的使用面積和建筑布局應當滿足日常診療工作需要,并符合醫(yī)療機構(gòu)感染防控管理要求。
(二)診室中每臺口腔綜合治療臺凈使用面積不少于6平方米。
四、設(shè)備
(一)基本設(shè)備
光固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設(shè)備、高壓滅菌設(shè)備等。
(二)急救設(shè)備
氧氣瓶(袋)、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器等。
(三)每口腔綜合治療臺單元設(shè)備
口腔綜合治療臺(附手術(shù)燈1個、痰盂1個、器械盤1個)1臺,高速和低速牙科切割裝置2套,吸唾裝置2套,三用噴槍2支等,診療器械符合一人一用一消毒配置。
其中,臨床檢驗、醫(yī)學影像與其他醫(yī)療機構(gòu)簽訂相關(guān)服務協(xié)議、由其他機構(gòu)提供服務的,可不配備相關(guān)設(shè)備。
五、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,制定診所人員崗位職責。
醫(yī)療美容診所至少設(shè)有美容治療床2張,或手術(shù)床1張及觀察床1張,或口腔綜合治療臺1張。臨床科室設(shè)置美容外科、美容皮膚科、美容牙科、美容中醫(yī)科4個診療科目中不超過2個診療科目并對應設(shè)置必要的醫(yī)技科室。
每一診療科目至少有1名按照規(guī)定經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門登記核定的醫(yī)療美容主診醫(yī)師。診所的使用面積和建筑布局應當滿足日常診療工作需要,符合醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)感染防控管理要求。
建筑面積不少于60平方米,每室必須獨立,手術(shù)室凈使用面積不得少于15平方米,或每張美容治療床、口腔綜合治療臺凈使用面積不少于6平方米。
中醫(yī)診所是指在中醫(yī)藥理論指導下,運用中藥和針灸、拔罐、推拿等非藥物療法開展診療服務,以及中藥調(diào)劑、湯劑煎煮等中藥藥事服務的診所,中醫(yī)藥治療率。
診療科目限于中醫(yī)科、民族醫(yī)學科。配備中醫(yī)(專長)醫(yī)師的,應在診療科目下明確中醫(yī)(專長)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍。
其中對醫(yī)師的要求是二選一:具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊后在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年;具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè)。開展中藥飲片調(diào)劑活動的,至少有1名中藥專業(yè)技術(shù)人員。
中醫(yī)(綜合)診所是指以提供中醫(yī)藥門診診斷和治療為主的診所,中醫(yī)藥治療率不低于85%。
診療科目限于中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、民族醫(yī)學科。配備中醫(yī)(專長)醫(yī)師的,應在診療科目下明確中醫(yī)(專長)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍。盡管可聘用具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》、經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè)的醫(yī)師執(zhí)業(yè),但個人舉辦中醫(yī)(綜合)診所的,須取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊后在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年。法人或者其他組織舉辦中醫(yī)(綜合)診所的,診所主要負責人應當符合上述要求。
中西醫(yī)結(jié)合診所是指使用中西醫(yī)兩種方法為患者提供門診診斷和治療的診所,中醫(yī)藥治療率不低于60%。
其診療科目限于中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科、民族醫(yī)學科。配備中醫(yī)(專長)醫(yī)師的,應在診療科目下明確中醫(yī)(專長)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍。
個人舉辦中西醫(yī)結(jié)合診所的,須取得中醫(yī)類別中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊后在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年。法人或者其他組織舉辦中西醫(yī)結(jié)合診所的,診所主要負責人應當符合上述要求。
此類診所可聘用中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;或具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè)的醫(yī)師;或按照國家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)培訓和考核合格,在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法的西醫(yī)醫(yī)師。
由以上通知可知,國家對診所執(zhí)業(yè)人員的要求會越來越嚴格。
目前22年醫(yī)師資格考試報名已經(jīng)結(jié)束,我們現(xiàn)在需要開始備考了,而你做好考試準備了嗎?你知道嗎?醫(yī)師資格考試通過率平均不到30%,21年通過率僅僅在27%!可見拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師證難度真的很大!
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