2021年臨床醫(yī)師考試正在進(jìn)行緊張的審查。為了幫助參加2021年臨床醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了2019臨床醫(yī)師婦產(chǎn)科測(cè)試中心：第12章希望對(duì)大家有所幫助！

第十二章分娩并發(fā)癥

[練習(xí)]

1.在產(chǎn)后出血的原因中，以下哪一項(xiàng)應(yīng)首先考慮切除子宮止血

A.子宮收縮無力

B.胎盤粘連

C.胎盤植入

D.凝血功能障礙

E.子宮胎盤卒中

回答：c。

2.26歲初產(chǎn)婦，懷孕40周，產(chǎn)后10小時(shí)出現(xiàn)煩躁，報(bào)告下腹痛難以忍受。腹部發(fā)現(xiàn)病理性收縮環(huán)，小腹拒絕按壓，胎心聽不清，導(dǎo)尿?yàn)檠?。該病例?yīng)被診斷為

A.先兆子宮破裂

B.子宮破裂

C.嚴(yán)重胎盤早剝

D.羊水栓塞

E.妊娠合并急性尿路感染

答：答

試題點(diǎn)評(píng)：難，注意病理性收縮環(huán)的出現(xiàn)。劇烈腹痛、易怒、呼喚、胎心改變或聽不見、血尿形成是先兆子宮破裂的典型癥狀。

3.搶救羊水栓塞的首要措施是

A.糾正彌散性血管內(nèi)凝血和繼發(fā)性纖溶

B.糾正呼吸和循環(huán)衰竭

C.糾正腎衰竭

D.立即終止妊娠

E.子宮切除術(shù)

回答：B

4.嚴(yán)重胎盤早剝和先兆子宮破裂的常見臨床表現(xiàn)有

A.并發(fā)妊娠高血壓綜合征

B.劇烈腹痛

C.交叉羞恥符號(hào)陽性

D.子宮扁平且堅(jiān)硬

E.病理性收縮環(huán)出現(xiàn)

回答：B

5.產(chǎn)婦產(chǎn)道出血400毫升，血壓100/65毫克，血紅蛋白

110克/升.因?yàn)槠綍r(shí)身體虛弱，家人要求輸血補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，加快體力恢復(fù)。此時(shí)，正確的處理方法是

A.輸注全血2單位

B.輸注2單位紅細(xì)胞懸液

C.新鮮冷凍血漿輸注400毫升

D.加強(qiáng)飲食和營(yíng)養(yǎng)，但不要注射任何血液制品

E.輸血和注射血白蛋白

回答：d。

6.胎兒宮內(nèi)缺氧的早期表現(xiàn)是

A.減弱的胎動(dòng)

B.胎動(dòng)次數(shù)減少

C.增強(qiáng)胎動(dòng)

D.頻繁的胎動(dòng)

E.以上都不是

回答：c。

7.25歲初產(chǎn)婦，孕38周，子宮常規(guī)收縮12小時(shí)，自然破膜8小時(shí)，宮口寬3cm，胎心每分鐘110顆。胎心監(jiān)護(hù)有很多后期減速。在這種情況下，正確的處置應(yīng)該是

A.緊急檢查尿雌激素/肌酐比率

B.吸氧和密切觀察產(chǎn)程

C.在25%葡萄糖溶液中靜脈注射維生素C

D.靜脈滴注催產(chǎn)素以加快分娩過程

E.立即進(jìn)行剖腹產(chǎn)

答案：e。

試題點(diǎn)評(píng)：輕松，胎兒窘迫需要立即手術(shù)。

個(gè)問題分享備選答案)

A.延遲延長(zhǎng)

B.活動(dòng)分機(jī)

C.活躍期停滯

D.第二階段勞動(dòng)的停滯

E.第二階段勞動(dòng)的延長(zhǎng)

8.28歲初產(chǎn)婦，懷孕40周，凌晨4點(diǎn)分娩，13點(diǎn)寬4cm，21點(diǎn)半寬7cm，應(yīng)診斷為

9.29歲初產(chǎn)婦，懷孕39周，凌晨4點(diǎn)分娩，10點(diǎn)自然破膜，20點(diǎn)20檢查子宮口寬度2cm，應(yīng)診斷為

答案：8.B9.A。

個(gè)共享問題)

初產(chǎn)婦，懷孕37周，8小時(shí)前突然有陰道分泌物，如尿樣，6小時(shí)前開始有規(guī)律的宮縮。因?yàn)槭謴年幍揽诨?，她去看?個(gè)小時(shí)的醫(yī)生。體檢：產(chǎn)婦煩躁不安，腹痛拒按，脈搏110次/分，呼吸28次/分，胎心率160次/分，導(dǎo)尿時(shí)可見血尿

10.首先應(yīng)該考慮診斷

A.胎膜早破

B.子宮破裂

C.先兆子宮破裂

D.前置胎盤

E.胎盤早剝

回答：c。

11.最合適的處理方法是

A.口服安定

B.消毒后返回肢體

C.全身麻醉下內(nèi)翻

D.立即剖宮產(chǎn)

E.子宮開口完成后進(jìn)行牽引

回答：d。

C

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