《規(guī)劃》要求:三年內半數(shù)以上鄉(xiāng)村醫(yī)生需進行執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，根據山東省衛(wèi)健委通知，為進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，各地醫(yī)療衛(wèi)生設施將通過《關于印發(fā)山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升行動三年規(guī)劃的通知》(下稱規(guī)劃)的相關內容進行指導，詳情昭昭醫(yī)考官網小編整理如下：

《關于印發(fā)山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升行動三年規(guī)劃的通知》(下稱規(guī)劃)，旨在為進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，指導各地精準實施基層醫(yī)療衛(wèi)生設施提升項目，實現(xiàn)縣域公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務能力全面提升。

《規(guī)劃》要求:三年內半數(shù)以上鄉(xiāng)村醫(yī)生需進行執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，主要重點內容又以下幾點：

1.基層設立發(fā)熱哨點，于今年9月底完成

《規(guī)劃》要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部設立發(fā)熱哨點診室，縣域醫(yī)療服務次中心和達到國家推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立發(fā)熱門診。發(fā)熱哨點診室建設力爭在2020年9月底前完成。

積極推進醫(yī)防融合服務。健全完善醫(yī)療機構與專業(yè)公共衛(wèi)生機構密切協(xié)作的工作機制，搭建信息互通共享的業(yè)務支撐平臺，探索建立機構間人員培訓交流機制。將疾控中心等專業(yè)公共衛(wèi)生機構納入緊密型縣域醫(yī)共體，推動形成上下貫通、醫(yī)防融合的防病體系。

2.筑牢村級服務網底，推進一體化管理

按照鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有關要求，以縣(市、區(qū))為單位結合服務人口規(guī)模，科學統(tǒng)籌村衛(wèi)生室布局，原則上以2.5公里服務半徑為宜，建成以中心村衛(wèi)生室為主體、一般村衛(wèi)生室和村衛(wèi)生室服務點為補充，公益特色鮮明的村級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，形成農村地區(qū)15分鐘健康服務圈。

積極推進村衛(wèi)生室產權公有和緊密型鄉(xiāng)村一體化管理，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領辦或延伸舉辦村衛(wèi)生室。要求中心村衛(wèi)生室至少配備1名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

3.基層編制落實空編率降至5%以下，設立基層首席公共衛(wèi)生醫(yī)師。

積極推動基層衛(wèi)生人才公開招聘、崗位設置、職稱評聘、收入分配等優(yōu)惠政策落地見效，增強基層崗位吸引力。落實縣疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員編制標準，以縣為單位空編率降至5%以下。

空編率的下調意味著編制占有率上升，基層醫(yī)療機構將有用之才納入到編制之內，提高編制利用率，配齊配強基層人才隊伍。

同時，設立基層首席公共衛(wèi)生醫(yī)師，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師。鄉(xiāng)村醫(yī)生以縣(市、區(qū))為單位按照服務人口1-1.5‰配備，積極推行縣招鄉(xiāng)管村用。縣域公衛(wèi)服務將越來越專業(yè)化、系統(tǒng)化。

4.三年內，一半以上村醫(yī)要具備?？萍耙陨蠈W歷或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

《規(guī)劃》山東省對鄉(xiāng)村醫(yī)生的學歷和資質提出明確要求，并設置了時間限制。新進鄉(xiāng)村醫(yī)生應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格或全日制醫(yī)學專業(yè)專科以上學歷，同等條件下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可優(yōu)先聘用符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，三年內具備?？萍耙陨蠈W歷或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到50%以上。

健全完善縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生健康網格化監(jiān)管體系，整合衛(wèi)生監(jiān)督、計生執(zhí)法、職業(yè)健康等執(zhí)法隊伍，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生、計生專干作用，推動衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量向基層延伸。

5.優(yōu)化基層機構運行保障政策，完善公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制。

推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，完善縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體管理體制機制。按照“兩個允許”要求，統(tǒng)籌平衡基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與當?shù)乜h級公立醫(yī)院績效工資水平的關系，合理確定績效工資總量和水平，基層機構人員收入逐步達到縣級醫(yī)院同職級人員水平。

落實一般診療費，調整醫(yī)療服務價格，提高醫(yī)務性收入占比。改革醫(yī)保支付方式，發(fā)揮醫(yī)保調節(jié)醫(yī)療服務行為、引導醫(yī)療資源配置的杠桿作用，落實總額控制指標向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構適當傾斜等政策，支持基層首診，按照功能定位推進分級診療。

6.《規(guī)劃》目標明確，要求5大部門聯(lián)動助力推動基層公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

《規(guī)劃》要求各市政府承擔統(tǒng)籌工作，推動縣(市、區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力均衡協(xié)調發(fā)展。

要求衛(wèi)生健康部門要編制好醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃，完善機構設置，大力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，機構編制部門配合做好相關工作。

發(fā)展改革部門要按規(guī)定做好基層醫(yī)療衛(wèi)生建設項目立項批復工作。財政部門要按規(guī)定落實好政府衛(wèi)生投入責任。

人力資源社會保障部門要會同衛(wèi)生健康等部門做好基層醫(yī)療衛(wèi)生人員招聘和職稱評聘、薪酬等政策的調整和完善工作。

自然資源部門在編制國土空間規(guī)劃時，要統(tǒng)籌考慮衛(wèi)生、醫(yī)療等因素，合理布局公共服務設施。

住房城鄉(xiāng)建設部門負責依法加強醫(yī)療衛(wèi)生機構房屋建筑施工的監(jiān)督管理。醫(yī)保部門負責推進醫(yī)保支付方式改革，制定和落實強基層相關傾斜支持政策。

要求在調研論證基礎上，于2020年9月底前制發(fā)當?shù)毓ぷ饔媱?，將?023年下半年對各市進行評估驗收。

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