關于“2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試內(nèi)容:預防中耳炎”的內(nèi)容,相信參加過2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師考試的考生都在關注。為了方便大家理解,在昭昭醫(yī)考官網(wǎng),小編,我將為大家整理以下內(nèi)容:
一、中耳炎的治療原則,預防,中耳炎的治療原則,預防一,治療原則一。
1.分泌性中耳炎治療原則:控制感染,清除中耳積液,改善咽鼓管通氣引流,治療相關疾病。
2.化膿性中耳炎急性化膿性中耳炎:治療原則:鎮(zhèn)痛、控制感染、引流通暢、消除病因。慢性化膿性中耳炎:治療原則:消除病因,控制感染,明確病灶,引流通暢,盡可能恢復聽力。引流通暢的患者,以局部滴藥為主,炎癥急性時應全身應用抗生素。
3.中耳膽脂瘤的治療原則:盡早手術治療,盡量保留聽力相關結構。
二、預防分泌性中耳炎:預防感冒。健康教育,提高對本病的認識,積極治療鼻咽部疾病?;撔灾卸祝侯A防上呼吸道感染,積極開展傳染病疫苗接種,宣傳正確的母乳喂養(yǎng)姿勢,鼓膜穿孔或插管者禁止游泳,防止污水進入耳朵。中耳膽脂瘤:預防并發(fā)癥,重建傳聲結構,獲得干耳。
【高級攻略】分泌性中耳炎和化膿性中耳炎需要控制感染和引流。
【易錯易辨】中耳膽脂瘤的早期手術治療。
【用知識點練習】
一、A1型選擇題
1.急性化膿性中耳炎的描述有誤。
a.多繼發(fā)于上呼吸道感染。
b.耳道化膿時,要用雙氧水清洗耳道內(nèi)的膿液。
c.當耳道有膿性時,可用抗生素粉控制耳道內(nèi)外感染。
d.耳道化膿后耳痛癥狀會減輕。
e.如果耳道內(nèi)膿液減少,全身癥狀加重,考試慮膿液引流不暢的可能性。必要時需要鼓膜切開術。
A2型選擇題
1.男,35歲,左耳堵塞2周,伴有聽力損失。左外耳發(fā)現(xiàn)一點耳垢。摘除后耳道充血,骨膜內(nèi)陷,有液面。初步診斷為
a.外耳炎
b.化膿性中耳炎
c.耵聹栓塞
d.分泌性中耳炎
e.感音神經(jīng)性聽力損失
[參考答案及知識點分析]
1.選擇題A1 1.c【答案分析】急性化膿性中耳炎耳道內(nèi)有膿后,要用雙氧水清洗耳道內(nèi)的膿,以利于膿的引流,然后全身和局部進行抗感染治療。耳道內(nèi)外使用的粉劑會阻礙膿液的排出,加重病情,所以嚴禁使用各種外用粉劑。兒童鼓膜比成人厚,感染后很難穿孔。一些兒童需要鼓室切開術來促進膿液的排出和防止并發(fā)癥。
2.d【答案分析】分泌性中耳炎主要表現(xiàn)為中耳積液和聽力下降,多為咽鼓管堵塞所致。
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