歡迎來到昭昭醫(yī)考!

注冊 | 登陸 在線咨詢 APP下載 試聽 直播 題庫 課程中心 首頁

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

當(dāng)前位置: 首頁 > 鄉(xiāng)村全科助理 > 考試經(jīng)驗 > 正文

2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)試驗點:氣胸誘因

2021-05-27

來源:昭昭醫(yī)考

放大 縮小

    25課程精選

  • 25臨床網(wǎng)絡(luò)全程班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25臨床醫(yī)師助力班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25昭師帶學(xué)班
    請掃碼了解課程詳情

關(guān)于《2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)考試中心:氣胸誘因》的相關(guān)內(nèi)容,相信參加過2021鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家理解,以下內(nèi)容為小編,昭昭醫(yī)考官網(wǎng):大家編寫第三章氣胸的初步判斷、現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)診注意事項

1.自發(fā)性氣胸的初步判斷是指肺組織和內(nèi)臟胸膜破裂,或肺大皰。氣胸分為閉合性氣胸、張力性氣胸和交通性氣胸。

2.臨床表現(xiàn)

(1)主要表現(xiàn):如肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺膿腫等。

(2)誘因:舉重物、咳嗽、強行排便、劇烈運動等。

(3)癥狀:一側(cè)突然胸痛,隨后呼吸困難。

(4)體征:大量氣胸時,氣管和縱隔向健側(cè)移位,觸覺言語震顫減弱;叩診表現(xiàn)為清音或鼓聲,心或肝濁音分界變窄或消失;聽診呼吸音減弱或消失。交通性氣胸患者胸壁傷口可聽到氣體進出胸腔的聲音,氣管向健康側(cè)移位。張力性氣胸患側(cè)肺完全受壓塌陷,氣管和縱隔移位至健側(cè),健側(cè)肺受壓,腔靜脈回流受阻,心率快,血壓低,頸靜脈擴張。

(5)胸部X線表現(xiàn):肺門塌陷,氣胸線外無肺紋理。3.根據(jù)臨床癥狀、體征和影像學(xué)X線或CT進行診斷,顯示氣胸的確切表現(xiàn)。

4.現(xiàn)場急救

(1)治療原則是排除胸氣,促進患肺再擴張,消除病因,減少復(fù)發(fā)。保守治療:少量氣胸(肺壓縮<15%)不需要特殊治療,大部分氣體可自行吸收;胸腔穿刺抽氣:肺壓迫15%以上,常選擇患胸鎖骨中線第二肋間間隙穿刺。每次泵送不應(yīng)超過1000毫升。胸腔閉式引流:最常用,適用于心肺功能差、癥狀嚴(yán)重的反復(fù)氣胸、交通氣胸、張力性氣胸、閉合性氣胸患者。插管通常位于患胸鎖骨第二肋間線或腋前第四或第五肋間線之間。

5.預(yù)防性治療后3個月,應(yīng)保證大便通暢,避免劇烈運動、舉起重物、用力咳嗽等易引起氣胸復(fù)發(fā)的因素。6.轉(zhuǎn)診注意事項(1)積極治療后,效果不好或病情加重。

(2)原發(fā)病需要??浦委?,如手術(shù)。

(3)轉(zhuǎn)診期間吸氧。

【進階攻略】重點掌握氣胸的臨床特點和診斷方法,尤其是典型的X線表現(xiàn)。診斷無困難,復(fù)查重點應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)。氣胸的治療,尤其是各種治療方法的適應(yīng)癥和治療原則,考試題型多樣化。

【易錯易混淆鑒別】氣胸的典型X線表現(xiàn)為凸弧形細線影,稱為氣胸線,線外亮度高,無肺紋理,線內(nèi)肺組織受壓。當(dāng)出現(xiàn)大量氣胸時,肺回縮至肺門,呈球形陰影。大量氣胸或張力性氣胸常表現(xiàn)為縱隔和心臟向健康側(cè)移動。開放性氣胸容易診斷。一旦發(fā)現(xiàn),必須立即進行急救。根據(jù)患者當(dāng)時的部位情況,進行自救或互救,并盡快閉合胸壁傷口,使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。

【用知識點練】

1.A1型選擇題

1.診斷開放性胸部損傷的主要依據(jù)是

a.胸部皮膚裂傷

b.氣管或食管裂傷

c.肋骨骨折穿破胸膜

d.胸壁傷口與胸膜腔相通

e.開放性肋骨骨折

以上是關(guān)于“2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)檢查中心:氣胸誘因”的文章由編輯,昭昭醫(yī)考官網(wǎng),收集,希望對大家有所幫助。更多的文章總是關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)!

免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。

2023昭昭輔導(dǎo)課程學(xué)習(xí)規(guī)劃,備考寶典,免費資料,一對一免費答疑
  • 歷年題目

    題目實戰(zhàn)演練
  • 章節(jié)練習(xí)

    章節(jié)專項突破
  • 模擬考試

    優(yōu)質(zhì)模擬題
  • 練習(xí)記錄

    提高復(fù)習(xí)效率

講師團隊 MORE

攏一講師

豐富的教學(xué)經(jīng)驗 重難點把握精準(zhǔn)

查看詳情
王韻茹講師

授課方式獨特 從事工作近10年

查看詳情

昭昭免費體驗課

【鄉(xiāng)村全科】

血小板減少性紫癜-攏一老師

點擊試聽









近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    11396人
  • 準(zhǔn)確率

    87.06%
冉* 同學(xué) 今日已打卡
周*岳 醫(yī)生 今日已打卡
黃*鋒 實習(xí)生 今日已打卡
史*鋒 藥師 今日已打卡
任*偉 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同學(xué) 今日已打卡
丁*立 同學(xué) 今日已打卡
李* 醫(yī)生 今日已打卡
劉* 實習(xí)生 今日已打卡
王* 醫(yī)生 今日已打卡
賀* 醫(yī)生 今日已打卡
韓*玲 醫(yī)生 今日已打卡
李*超 同學(xué) 今日已打卡
趙* 同學(xué) 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同學(xué) 今日已打卡
陳*竹 醫(yī)生 今日已打卡
陳* 同學(xué) 今日已打卡
李* 同學(xué) 今日已打卡
韓*鵬 藥師 今日已打卡
余* 同學(xué) 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*經(jīng) 實習(xí)生 今日已打卡
王*智 同學(xué) 今日已打卡
牛*宇 同學(xué) 今日已打卡
馬* 醫(yī)生 今日已打卡
蘭*晶 同學(xué) 今日已打卡
王*男 醫(yī)生 今日已打卡
李*松 醫(yī)生 今日已打卡
陳*偉 醫(yī)生 今日已打卡
立即打卡

請掃碼進入刷題模式

APP下載

微信公眾號

  • 優(yōu)選課程
  • 免費資料
  • 學(xué)習(xí)指導(dǎo)
  • 復(fù)習(xí)規(guī)劃

熱門報考(專題)

登錄窗口
注冊登錄后,系統(tǒng)將自動下載

請掃碼進入刷題通關(guān)模式

立即掃碼 下載資料