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【全科醫(yī)學西醫(yī)】中暑初步判斷、急救和轉(zhuǎn)診注意事項。中暑是一種急性疾病，主要表現(xiàn)為高溫工作環(huán)境中熱平衡和/或水鹽代謝紊亂引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管疾病。

一、臨床分類：中暑分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑，三者之間的關系是循序漸進的。

1.先兆中暑：在高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。而且體溫一般正?；蛘呗杂猩?。

2.輕度中暑：在高溫環(huán)境下，頭暈、口渴、面色潮紅、多汗、皮膚灼熱等?；蛩闹?、面色蒼白、血壓降低、脈搏加快等。而且體溫往往在38以上。

3.重度中暑可分為四種：熱性痙攣：重度肌肉痙攣伴收縮痛；中暑虛脫：頭痛、頭暈口渴、胸悶脈弱、血壓低；熱輻射病：致死性急癥，高熱(>41)，意識障礙。

二、現(xiàn)場急救對于重度高熱患者，降溫速率決定預后，直腸溫度應降至三十七度，外冷：低溫環(huán)境，冰袋，搓澡池，電風扇，空調(diào)；內(nèi)冷：用冷鹽水洗胃或直腸，用冷鹽水透析，冷卻后輸自體血；藥物降溫：氯丙嗪；對癥治療。

三、重癥中暑患者轉(zhuǎn)診需要及時轉(zhuǎn)移到上級醫(yī)院進行急救。

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