關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:牙周炎的概述、臨床表現(xiàn)、診斷”的內(nèi)容,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下:
概述牙周炎是由菌斑微生物引起的,它會(huì)破壞牙齒支撐組織,形成牙周袋,引起炎癥,失去附著力,吸收牙槽骨,最終導(dǎo)致牙齒失去。牙周炎是我國(guó)成人牙齒流失的首要原因。
臨床表現(xiàn)為牙周炎:慢性及侵襲性牙周。
1.慢性牙周炎占牙周炎的95%。牙齦出血、牙齦增生、牙周袋形成深度超過(guò)3mm、侵犯牙齒、一定對(duì)稱性、磨牙、下前牙、鄰牙石堆積,易發(fā)病。伴隨癥狀:
②牙齒移位;
②牙齒松動(dòng)、移位、牙齦乳頭退縮,導(dǎo)致食物堵塞;
③繼發(fā)創(chuàng)傷;
④溫度刺激敏感,甚至根齲;
⑤深牙周袋膿液引流不暢或身體抵抗力下降時(shí),可出現(xiàn)急性牙周膿腫;
⑥當(dāng)深牙周袋接近根尖時(shí),會(huì)引起逆行性牙髓炎;
⑦牙周袋溢膿,牙間食物嵌塞,可引起口臭。
2.侵襲性牙周炎年齡在35歲以下,牙周組織損傷程度與局部刺激物數(shù)量不成比例。牙齦表面有輕微炎癥,但已經(jīng)有深牙周袋。有家庭聚集。
診斷牙周炎探診深度超過(guò)3mm且可探測(cè)釉質(zhì)牙骨界,且有炎癥,多有牙齦出血或牙周袋探測(cè)后出血;鄰近臨床附著力喪失1mm;牙槽骨有水平或垂直吸收;晚期牙齒松動(dòng)或移位。
鑒別診斷:早期牙周炎有真正的牙周袋,治療后破壞的治療難以完全恢復(fù)。牙齦炎:假牙周袋,治療后組織可恢復(fù)正常。
【高級(jí)策略】慢性牙周炎,侵犯多顆牙齒,對(duì)稱。易錯(cuò)易混淆辨析侵襲性牙周炎,具有家族聚集性。
知識(shí)點(diǎn)隨手練習(xí)
A1選擇題。
1.慢性牙周炎的主要原因是。
A.家族遺傳。
B.齦下菌斑及齦下牙石。
C.病毒感染。
D.齦下牙石。
E.全身性疾病。
2.判斷是否有牙周炎的重要指標(biāo)是。
A.齦袋超過(guò)3毫米。
B.附著損失。
C.牙齦紅腫。
D.牙齦出血。
E.牙齦乳頭增生。
【知識(shí)點(diǎn)練習(xí)參考答案及分析】
A1選擇題。
一、B。
答案解析牙周病的起因是菌斑,菌斑礦化形成牙石,因此齦下菌斑和齦下牙石是慢性牙周炎的主要病因。
二、B。
【答案分析】是否有附著損失是判斷是否有牙周炎的主要指征。
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