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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生備考:居民健康檔案內(nèi)容

2021-08-09

來源:昭昭醫(yī)考

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關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生備考:居民健康檔案內(nèi)容”的內(nèi)容,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理如下,希望可以幫助到備考的你:

(一)居民健康檔案的內(nèi)容包括:

一、基本個人資料。

二、體檢。

三、重點人群健康管理記錄。

四、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄1。個人基本信息包括姓名、性別等基本信息和過去歷史、家族歷史等基本健康信息。

(1)本表用于居民第一次建立健康檔案時填寫。

如果居民的個人信息發(fā)生變化,可以在原條目處進行修改,并注明修改時間或重新填寫。如果應(yīng)在空白處注明失訪原因;如有死亡,應(yīng)注明死亡日期和原因。如有遷移,應(yīng)記錄遷移地點的基本情況,檔案交接記錄。0~6歲的孩子不需要填寫表格。

(2)過去史上的疾病是指現(xiàn)在和過去曾經(jīng)患過的某種疾病,包括在歸檔時尚未治愈的慢性疾病或一些復(fù)發(fā)疾病。

二、體檢。

(1)一般健康檢查。

(2)生活方式。

(3)健康狀況和疾病用藥。

(4)健康評估。

(5)健康檢查表用于老年人、高血壓、2型糖尿病、嚴重精神障礙患者的年度健康檢查。肺結(jié)核患者、孕婦和0~6歲兒童無需填寫此表格,一般居民的健康檢查可參考。

體重指數(shù)(BMI)是目前國際上常用的衡量人體肥胖程度和是否健康的重要指標。計算公式是體重指數(shù)=體重/身高平方(m2)。中國成年人的正常值范圍為:18.5≤BMI<24.0小于18.5,24.0~27.9,28.0~31.9,32以上。

老年人生活自理能力評估:65歲以上老年人必須填寫此項。

生活方式欄中的體育鍛煉是指主動鍛煉,即有意識地為強身健體而進行的活動。不包括因工作或其他需要而必須進行的活動,如騎自行車上班、做強體力等。

體檢欄中的足背動脈搏,糖尿病患者必須進行此項檢查。

健康評估欄中的無異常是指無新病,原病控制良好,無加重或進展,否則有異常,填寫高血壓、糖尿病、生活能力、情緒篩查等身心異常。

健康指導(dǎo)欄納入慢性病患者健康管理是指高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙患者等重點人群的定期隨訪和健康檢查。

重點人群健康管理記錄包括0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病、嚴重精神障礙、肺結(jié)核患者等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的健康管理記錄。

其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄以外的診察、轉(zhuǎn)診、會診記錄等。

考點總結(jié)。

1.個人基本信息居民首次建立健康檔案時填寫,0~6歲兒童無需填寫表格。0~6歲兒童無需填寫個人基本信息表,其基本信息填寫在新生兒家庭訪問記錄表上。

2.老年人及高血壓、2型糖尿病及嚴重精神障礙患者的年度健康檢查,肺結(jié)核患者、孕產(chǎn)婦及0~6歲兒童無需填寫此表格,一般居民的健康檢查可參考使用。在體檢欄中,糖尿病患者必須進行此項檢查。

以上是"鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生備考:居民健康檔案內(nèi)容"的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)祝考生順利通過2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試!

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