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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生備考:居民健康檔案內(nèi)容

2021-08-09

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關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生備考:居民健康檔案內(nèi)容”的內(nèi)容,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理如下,希望可以幫助到備考的你:

(一)居民健康檔案的內(nèi)容包括:

一、基本個(gè)人資料。

二、體檢。

三、重點(diǎn)人群健康管理記錄。

四、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄1。個(gè)人基本信息包括姓名、性別等基本信息和過(guò)去歷史、家族歷史等基本健康信息。

(1)本表用于居民第一次建立健康檔案時(shí)填寫(xiě)。

如果居民的個(gè)人信息發(fā)生變化,可以在原條目處進(jìn)行修改,并注明修改時(shí)間或重新填寫(xiě)。如果應(yīng)在空白處注明失訪原因;如有死亡,應(yīng)注明死亡日期和原因。如有遷移,應(yīng)記錄遷移地點(diǎn)的基本情況,檔案交接記錄。0~6歲的孩子不需要填寫(xiě)表格。

(2)過(guò)去史上的疾病是指現(xiàn)在和過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的某種疾病,包括在歸檔時(shí)尚未治愈的慢性疾病或一些復(fù)發(fā)疾病。

二、體檢。

(1)一般健康檢查。

(2)生活方式。

(3)健康狀況和疾病用藥。

(4)健康評(píng)估。

(5)健康檢查表用于老年人、高血壓、2型糖尿病、嚴(yán)重精神障礙患者的年度健康檢查。肺結(jié)核患者、孕婦和0~6歲兒童無(wú)需填寫(xiě)此表格,一般居民的健康檢查可參考。

體重指數(shù)(BMI)是目前國(guó)際上常用的衡量人體肥胖程度和是否健康的重要指標(biāo)。計(jì)算公式是體重指數(shù)=體重/身高平方(m2)。中國(guó)成年人的正常值范圍為:18.5≤BMI<24.0小于18.5,24.0~27.9,28.0~31.9,32以上。

老年人生活自理能力評(píng)估:65歲以上老年人必須填寫(xiě)此項(xiàng)。

生活方式欄中的體育鍛煉是指主動(dòng)鍛煉,即有意識(shí)地為強(qiáng)身健體而進(jìn)行的活動(dòng)。不包括因工作或其他需要而必須進(jìn)行的活動(dòng),如騎自行車(chē)上班、做強(qiáng)體力等。

體檢欄中的足背動(dòng)脈搏,糖尿病患者必須進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

健康評(píng)估欄中的無(wú)異常是指無(wú)新病,原病控制良好,無(wú)加重或進(jìn)展,否則有異常,填寫(xiě)高血壓、糖尿病、生活能力、情緒篩查等身心異常。

健康指導(dǎo)欄納入慢性病患者健康管理是指高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙患者等重點(diǎn)人群的定期隨訪和健康檢查。

重點(diǎn)人群健康管理記錄包括0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核患者等國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的健康管理記錄。

其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄以外的診察、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。

考點(diǎn)總結(jié)。

1.個(gè)人基本信息居民首次建立健康檔案時(shí)填寫(xiě),0~6歲兒童無(wú)需填寫(xiě)表格。0~6歲兒童無(wú)需填寫(xiě)個(gè)人基本信息表,其基本信息填寫(xiě)在新生兒家庭訪問(wèn)記錄表上。

2.老年人及高血壓、2型糖尿病及嚴(yán)重精神障礙患者的年度健康檢查,肺結(jié)核患者、孕產(chǎn)婦及0~6歲兒童無(wú)需填寫(xiě)此表格,一般居民的健康檢查可參考使用。在體檢欄中,糖尿病患者必須進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

以上是"鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生備考:居民健康檔案內(nèi)容"的內(nèi)容,希望對(duì)考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^(guò)2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試!

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