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2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師備考知識:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

2021-08-09

來源:昭昭醫(yī)考

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1.倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

①倫理與道德都以善為追求目標(biāo),倫理是善在現(xiàn)實(shí)社會生活中的展現(xiàn),具體化為普遍的道德規(guī)范或道德規(guī)范系統(tǒng),以不同的方式規(guī)定在某些社會場景中應(yīng)該如何行動或應(yīng)該做什么等。

②醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的概念:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是普通規(guī)范倫理學(xué)原理在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的具體運(yùn)用,即運(yùn)用普通規(guī)范倫理學(xué)的理論和原則來解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、醫(yī)學(xué)團(tuán)體與社會之間道德關(guān)系而形成的一門學(xué)科,屬于應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)。

2.中醫(yī)學(xué)的道德傳統(tǒng):

①對待患者——至親之想;

②治學(xué)態(tài)度——至精至微;

③服務(wù)態(tài)度——一心赴救;

④醫(yī)療作風(fēng)——端正純良;

⑤對待同道——謙和謹(jǐn)慎。

3.尊重原則是指對患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。

尊重原則要求醫(yī)務(wù)人員:

①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán);

②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利,而對于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者,應(yīng)該尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利。

③要履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者選擇的責(zé)任。

4.不傷害原則與有利原則容易混淆,不傷害是指在診治、護(hù)理過程中不使患者的心身等受到損害。狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對患者確有助益,既能減輕痛苦或同時又能促進(jìn)康復(fù);廣義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為不僅對患者有利,而且有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,有利于促進(jìn)人群、人類的健康和福利。

5.公正原則:

①形式上的公正:指類似的個案分配收益與負(fù)擔(dān)時以同樣的準(zhǔn)則處理,不同的個案以不同的準(zhǔn)則處理,在我國僅限于基本的醫(yī)療和護(hù)理;

實(shí)質(zhì)上的公正:是根據(jù)患者的需要、個人的能力、對社會的貢獻(xiàn)、在家庭中的角色地位等分配收益和負(fù)擔(dān),在現(xiàn)階段我國稀有貴重衛(wèi)生資源的分配只有根據(jù)實(shí)質(zhì)上的公正。

6.由國家原衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》發(fā)布的醫(yī)師行為規(guī)范要求有:尊重科學(xué),規(guī)范行醫(yī),重視人文,規(guī)范文書,嚴(yán)格報告,救死扶傷,嚴(yán)格權(quán)限,規(guī)范試驗(yàn)。

7.醫(yī)患關(guān)系模式分為主動-被動模式、指導(dǎo)-合作模式和共同參與模式。

①主動-被動模式主要適用于昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期、嚴(yán)重智力低下者以及嬰幼兒等一些難以表達(dá)主觀意志的患者。

②指導(dǎo)-合作模式適用于大多數(shù)患者,這種模式有助于發(fā)揮患者的積極性,提高診治效果,也是較普遍采用的一種模式。

③共同參與模式主要適用于具有一定醫(yī)學(xué)知識背景或長期的慢性病患者。從理論上說,這種模式是最理想的,不但可以提高診治水平,而且有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

8.在傳染病的防控工作中鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)該遵循的倫理要求有:

①要有對居民健康負(fù)責(zé)任的意識,積極開展傳染病的防控工作;

②做好傳染病的監(jiān)測和報告,履行法定的傳染病防控責(zé)任;

③掌握傳染病的防治知識,要具有職業(yè)奉獻(xiàn)精神;④尊重傳染病患者的權(quán)利和尊嚴(yán)。

9.病史采集的倫理要求:

①舉止端莊,態(tài)度熱情;

②全神貫注,語言得當(dāng);

③耐心傾聽,正確引導(dǎo)。

10.體格檢查的倫理要求:

①全面系統(tǒng),認(rèn)真細(xì)致;

②關(guān)心體貼,減少痛苦;

③尊重患者,心正無私。

11.藥物治療的倫理要求:

①對癥下藥,劑量安全;

②合理配伍,細(xì)致觀察;

③節(jié)約費(fèi)用,公正分配;

④嚴(yán)格用藥,避免濫用。

以上是“2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師備考知識:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試!

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