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鄉(xiāng)村全科助理
400-10234-66 周一至周日：9:00-21:00
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2021年實踐技能考題：氣管檢查/脊柱檢查，希望對備考2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的學員有幫助！
氣管檢查（本題6.00分）
氣管檢查
①檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢正確
被檢者取坐位或仰臥位，頸部處于自然直立狀態(tài)，檢查者站在被檢者前面或右側。
②檢查手法正確，動作規(guī)范
檢查者用一手示指與環(huán)指分別置于兩側胸鎖關節(jié)上，然后將中指置于氣管之上，觀察中指是否在示指與環(huán)指中間（或以中指置于氣管與兩側胸鎖乳頭肌之間的間隙，根據(jù)兩側間隙是否等寬來判斷氣管有無偏移）。
【該題針對“ 頭頸部檢查 ”知識點進行考核】
脊柱檢查（本題7.00分）
脊柱檢查（須口述檢查內(nèi)容）
（1）檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢正確
被檢者取坐位或站立位，充分暴露軀干，檢查者站在被檢者后面。
（2）檢查手法正確、動作規(guī)范
①脊柱彎曲度視診檢查
觀察脊柱生理彎曲是否存在；有無脊柱側彎、病理性前凸和后凸畸形（0.5分）。
②脊柱活動度檢查
頸椎活動度檢查：檢查者雙手固定被檢者雙肩，囑被檢者作頸部前屈、后伸、左右側屈，左右旋轉運動，觀察被檢者頸椎活動度。
腰椎活動度檢查：檢查者雙手固定被檢者骨盆，囑被檢者作腰部前屈、后伸、左右側屈，左右旋轉運動，觀察被檢者腰椎活動度。
（3）脊柱壓痛和叩擊痛檢查
①脊柱壓痛檢查：用拇指或示指指腹自上而下依次按壓頸椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉，發(fā)現(xiàn)壓痛點時需重復檢查確認。
②脊柱叩擊痛檢查（直接叩擊法或間接叩擊法任選一種）
直接叩擊法：檢查者以叩診錘或單一指端依次輕叩各個脊椎棘突。
間接叩擊法：檢查者將左手掌置于被檢者頭部，右手握拳以小魚際肌部位叩擊左手背，了解被檢者脊柱各部位有無疼痛。
【該題針對“ 脊柱、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)檢查 ”知識點進行考核】
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