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2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師天天練三

2020-11-29

來源:昭昭醫(yī)考

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(1~2題共用題干)

患者,男,40歲。生日當天飲食過飽,出現(xiàn)脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食,惡食嘔逆,大便泄瀉,舌苔厚膩。

根據(jù)以上材料,回答1~2題。

1. 該患者應(yīng)采取的治法是:

A.和胃,健脾,止瀉

B.益氣,健脾,止瀉

C.消食,健脾,止瀉

D.消食,導滯,和胃

E.燥濕,健脾,和胃

2. 該患者治宜選用:

A.四神丸

B.復(fù)方黃連素片

C.氣滯胃痛顆粒

D.參苓白術(shù)丸

E.保和丸

(3~4題共用題干)

患者男,56歲??谇粷兎磸?fù)性發(fā)作,現(xiàn)黏膜破潰,局部紅腫灼痛,主要分布在舌面和粘膜上,舌紅,苔黃厚膩,脈數(shù)。

根據(jù)以上材料,回答3~4題。

3. 根據(jù)患者癥狀,可辨證為:

A.火熱內(nèi)蘊

B.虛火上炎

C.痰熱蘊肺

D.心火上炎

E.肺熱壅盛

4. 該病的治療方法為:

A.引火歸元

B.清熱化痰

C.宣肺瀉熱

D.清心降火

E.清熱,消腫,止痛

參考答案:

1.【答案】D。解析:(1)該題考查的是鄉(xiāng)村全科-中成 藥應(yīng)用-脾胃系病證常用中成 藥。(2)①根據(jù)患者脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食,惡食嘔逆,大便泄瀉,舌苔厚膩的臨床表現(xiàn),辨證為食滯胃脘,治宜消食,導滯,和胃(D對)。②和胃,健脾,止瀉,題干中并未出現(xiàn)脾虛的表現(xiàn)(A錯)。③益氣,健脾,止瀉,題干中并未出現(xiàn)脾氣虛的表現(xiàn)(B錯)。④消食,健脾,止瀉,題干中并未出現(xiàn)脾氣虛的表現(xiàn)(C錯)。⑤燥濕,健脾,和胃,題干中并未出現(xiàn)體內(nèi)有濕、脾虛的表現(xiàn)(E錯)。故本題選D。

2.【答案】E。解析:(1)該題考查的是鄉(xiāng)村全科-中成 藥應(yīng)用-脾胃系病證常用中成 藥。(2)①根據(jù)患者脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食,惡食嘔逆,大便泄瀉,舌苔厚膩的臨床表現(xiàn),辨證為食滯胃脘,治宜選用保和丸(E對)。②四神丸適用于腎陽不足所致的泄瀉(A錯)。③復(fù)方黃連素片適用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門灼熱;腸炎、痢疾見上述證候者(B錯)。④氣滯胃痛顆粒用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛(C錯)。⑤參苓白術(shù)丸用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力(D錯)。故本題選E。

3.【答案】A。解析:(1)該題考查鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-中成 藥應(yīng)用-五官科常用中成 藥。(2)患者口腔潰瘍反復(fù)性發(fā)作,現(xiàn)黏膜破潰,局部紅腫灼痛,主要分布在舌面和粘膜上,舌紅,苔黃厚膩,脈數(shù)。辨病為口腔潰瘍,辨證為火熱內(nèi)蘊,故本題選A。

4.【答案】E。解析:(1)該題考查鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-中成 藥應(yīng)用-五官科常用中成 藥。(2)患者口腔潰瘍反復(fù)性發(fā)作,現(xiàn)黏膜破潰,局部紅腫灼痛,主要分布在舌面和粘膜上,舌紅,苔黃厚膩,脈數(shù)。辨病為口腔潰瘍,辨證為火熱內(nèi)蘊。治療應(yīng)清熱、消腫、止痛。故本題選E。


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