鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A2型模擬試題(一)。2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試很快就要報名了，為了大家更好的為考小編整理了歷年的考試整點考題，希望可以幫到大家，以下就是鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A2型模擬試題(一)。

33.男，56歲，村民。反復(fù)頭痛6年，確診高血壓5年。每當頭痛難忍時即去縣院就診，服藥后癥狀消失便自行停藥，平時未監(jiān)測血壓。煙酒嗜好40余年。為預(yù)防其發(fā)生心腦血管疾病，不需要采取的措施是

A.接受臨床預(yù)防服務(wù)

B.參加規(guī)范化高血壓管理

C.接受全科醫(yī)療持續(xù)性照護

D.充分利用鄉(xiāng)村第優(yōu)秀醫(yī)療照護

E.每月到醫(yī)縣醫(yī)院專科門診就診1次

【昭昭醫(yī)考答案】E

【昭昭老師解析】①根據(jù)常識可以推斷出來，小區(qū)內(nèi)的高血壓患者需要：接受臨床預(yù)防服務(wù)、參加規(guī)范化高血壓管理、接受全科醫(yī)療持續(xù)性照護、充分利用鄉(xiāng)村第優(yōu)秀醫(yī)療照護等。②高血壓患者沒必要每月到醫(yī)縣醫(yī)院專科門診就診1次，只要規(guī)范化用藥就可以(E錯)，故本題選E。

34.為加強高血壓患者遵醫(yī)行為，某鄉(xiāng)村醫(yī)生除了在接診患者時對其進行指導(dǎo)外，還將全面系統(tǒng)的高血壓自我管理知識打印成1本宣傳材料，給每個就醫(yī)患者發(fā)放1份。1個月后進行評價，發(fā)現(xiàn)這些患者行為沒有明顯改善。其中最可能的原因是

A.患者文化程度較低

B.對重要內(nèi)容強調(diào)不夠

C.一次給予的內(nèi)容過多

D.缺乏接診中的指導(dǎo)

E.患者對該醫(yī)生反感

【昭昭醫(yī)考答案】D

【昭昭老師解析】該醫(yī)生沒有對宣傳資料中的重要內(nèi)容進行指導(dǎo)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了未遵守醫(yī)囑的情況，導(dǎo)致效果不理想，故原因是是：缺乏接診中的指導(dǎo)(D對)，故本題選D。

35.男，24歲。雙眼刺痛、癢、異物感1天。 查體:雙眼結(jié)膜充血，結(jié)膜囊內(nèi)見膿性分泌物。分泌物涂片顯示多形核細胞占多數(shù)?；颊呓诮?jīng)常熬夜，并有揉眼睛的習(xí)慣。最可能的診斷是

A.細菌性結(jié)膜炎

B.病毒性結(jié)膜炎

C.皰疹性結(jié)膜炎

D.過敏性結(jié)膜炎

E.刺激性結(jié)膜炎

【昭昭醫(yī)考答案】

【昭昭老師解析】膿性分泌物+多形核細胞占多數(shù)→化膿性感染，診斷為：細菌性結(jié)膜炎(A對)，故本題選A。

在考試后，努力給大家在及時內(nèi)整理和收集所有的【試題和寫出分析】的機構(gòu)才是【負責任的機構(gòu)】，而不是簡單的幾張圖片或幾個題目!!!!!

36.男，17歲。雙耳聾4年。訴出生后至12歲時聽力、說話正常。12歲時因患急性扁桃體炎，在當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)接受慶大霉素治療。此后，患者聽力還漸下降至完全不能與人交流。該患者最可能的診斷是

A.藥物性聾

B.突發(fā)性聾

C.遺傳性聾

D.感染性聾

E.功能性聾

【昭昭醫(yī)考答案】A

【昭昭老師解析】慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，具有耳毒性，故診斷為藥物性耳聾(A對)，故本題選A。

37.男童，7歲。右側(cè)鼻腔反復(fù)出血2個月，量少，無其他不適。平時不愛喝水，喜挖鼻。既往體健，無家族遺傳病史。該患者鼻出血時的應(yīng)急處理措施是

A.輸血

B.口服止血藥

C.靜脈輸止血藥

D.手指按壓鼻翼止血

E.鼻腔填塞法止血

【昭昭醫(yī)考答案】D

【昭昭老師解析】鼻出血出血量不大，可用簡單的手指按壓鼻翼止血(D對)，故本題選D。對于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者，可采用填塞法止血。

38.女，18歲。2個月內(nèi)4次出現(xiàn)進食時口腔疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)唇、頰、舌黏膜有多個直徑小于5mm的潰瘍呈圓形或橢圓形，散在分布。最可能的診斷是

A.口腔癌

B.慢性唇炎

C.復(fù)發(fā)性口瘡

D.口腔粘膜白斑

E.念珠菌性口炎

【昭昭醫(yī)考答案】C

【昭昭老師解析】反復(fù)出現(xiàn)→復(fù)發(fā)性口瘡(C對)，故本題選C。

39.男，56歲。陣發(fā)性咳嗽半個月，無咳痰、喘息及發(fā)熱。服用二代頭孢類抗菌藥物和復(fù)方甘草合劑3天無效來就診。該患者有高血壓史，1個月前開始按醫(yī)矚服用卡托普利(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)。查體：BP145/88mmHg，心肺和腹部未見明顯異常。應(yīng)的處理是

A.改為抗結(jié)核治療

B.加用糖皮質(zhì)激素

C.加用支氣管舒張劑

D.改用更高級抗菌藥物

E.改用其他類型降壓藥

【昭昭醫(yī)考答案】E

【昭昭老師解析】①卡托普利屬于ACEI類藥物，ACEI類藥物的并發(fā)癥是刺激性咳嗽。②該患者，出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，屬于ACEI類藥物的副作用，需要停藥，改用ARB類藥物(E錯)，故本題選E。

40.男，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴痰中帶血絲8年。1小時前突發(fā)大咯血，總量約150ml，有血塊，此后仍繼續(xù)咯血。既往有左下肺支氣管擴張癥病史?；颊邞?yīng)采取的體位是

A.右側(cè)臥位

B.左側(cè)臥位

C.仰臥位

D.半臥位

E.坐位

【昭昭醫(yī)考答案】A

【昭昭老師解析】通過引流原理，左下肺病變，主要采取右側(cè)臥位，有利于引流(A對)，故本題選A。

41.男，66歲，心悸3天來醫(yī)院就診，既往高血壓病史20年。查體：P90次/分，BP140/66mmHg，雙肺聽診未見異常，心率130次/分，第一心音強弱不等，心律不規(guī)整，導(dǎo)致患者心悸最可能的原因是

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房顫動

D.心動過速

E.房室傳導(dǎo)阻滯

【昭昭醫(yī)考答案】C

【昭昭老師解析】第一心音強弱不等，心律不規(guī)整就是房顫，講了很多遍，所有的心律失常中最容易考試的就是房顫(C對)，故本題選C。

42.女，30歲。停經(jīng)43天，陰道少量出血1周，偶有下腹正中隱痛。婦科檢查：子宮如孕6周大小，雙附件區(qū)無異常。最可能的診斷是

A.異位妊娠

B.子宮頸癌

C.先兆流產(chǎn)

D.黃體破裂

E.子宮肌瘤

【昭昭醫(yī)考答案】C

【昭昭老師解析】28周以內(nèi)的腹痛+陰道流血考慮流產(chǎn)，如果停經(jīng)周數(shù)與妊娠周數(shù)相符合的就是先兆流產(chǎn)(C對)，故本題選C。

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