鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A2型模擬試題(一)。2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試很快就要報(bào)名了,為了大家更好的為考小編整理了歷年的考試整點(diǎn)考題,希望可以幫到大家,以下就是鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A2型模擬試題(一)。
33.男,56歲,村民。反復(fù)頭痛6年,確診高血壓5年。每當(dāng)頭痛難忍時(shí)即去縣院就診,服藥后癥狀消失便自行停藥,平時(shí)未監(jiān)測(cè)血壓。煙酒嗜好40余年。為預(yù)防其發(fā)生心腦血管疾病,不需要采取的措施是
A.接受臨床預(yù)防服務(wù)
B.參加規(guī)范化高血壓管理
C.接受全科醫(yī)療持續(xù)性照護(hù)
D.充分利用鄉(xiāng)村第優(yōu)秀醫(yī)療照護(hù)
E.每月到醫(yī)縣醫(yī)院專(zhuān)科門(mén)診就診1次
【昭昭醫(yī)考答案】E
【昭昭老師解析】①根據(jù)常識(shí)可以推斷出來(lái),小區(qū)內(nèi)的高血壓患者需要:接受臨床預(yù)防服務(wù)、參加規(guī)范化高血壓管理、接受全科醫(yī)療持續(xù)性照護(hù)、充分利用鄉(xiāng)村第優(yōu)秀醫(yī)療照護(hù)等。②高血壓患者沒(méi)必要每月到醫(yī)縣醫(yī)院專(zhuān)科門(mén)診就診1次,只要規(guī)范化用藥就可以(E錯(cuò)),故本題選E。
34.為加強(qiáng)高血壓患者遵醫(yī)行為,某鄉(xiāng)村醫(yī)生除了在接診患者時(shí)對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)外,還將全面系統(tǒng)的高血壓自我管理知識(shí)打印成1本宣傳材料,給每個(gè)就醫(yī)患者發(fā)放1份。1個(gè)月后進(jìn)行評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)這些患者行為沒(méi)有明顯改善。其中最可能的原因是
A.患者文化程度較低
B.對(duì)重要內(nèi)容強(qiáng)調(diào)不夠
C.一次給予的內(nèi)容過(guò)多
D.缺乏接診中的指導(dǎo)
E.患者對(duì)該醫(yī)生反感
【昭昭醫(yī)考答案】D
【昭昭老師解析】該醫(yī)生沒(méi)有對(duì)宣傳資料中的重要內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo),導(dǎo)致患者出現(xiàn)了未遵守醫(yī)囑的情況,導(dǎo)致效果不理想,故原因是是:缺乏接診中的指導(dǎo)(D對(duì)),故本題選D。
35.男,24歲。雙眼刺痛、癢、異物感1天。 查體:雙眼結(jié)膜充血,結(jié)膜囊內(nèi)見(jiàn)膿性分泌物。分泌物涂片顯示多形核細(xì)胞占多數(shù)?;颊呓诮?jīng)常熬夜,并有揉眼睛的習(xí)慣。最可能的診斷是
A.細(xì)菌性結(jié)膜炎
B.病毒性結(jié)膜炎
C.皰疹性結(jié)膜炎
D.過(guò)敏性結(jié)膜炎
E.刺激性結(jié)膜炎
【昭昭醫(yī)考答案】
【昭昭老師解析】膿性分泌物+多形核細(xì)胞占多數(shù)→化膿性感染,診斷為:細(xì)菌性結(jié)膜炎(A對(duì)),故本題選A。
在考試后,努力給大家在及時(shí)內(nèi)整理和收集所有的【試題和寫(xiě)出分析】的機(jī)構(gòu)才是【負(fù)責(zé)任的機(jī)構(gòu)】,而不是簡(jiǎn)單的幾張圖片或幾個(gè)題目!!!!!
36.男,17歲。雙耳聾4年。訴出生后至12歲時(shí)聽(tīng)力、說(shuō)話(huà)正常。12歲時(shí)因患急性扁桃體炎,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)接受慶大霉素治療。此后,患者聽(tīng)力還漸下降至完全不能與人交流。該患者最可能的診斷是
A.藥物性聾
B.突發(fā)性聾
C.遺傳性聾
D.感染性聾
E.功能性聾
【昭昭醫(yī)考答案】A
【昭昭老師解析】慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素,具有耳毒性,故診斷為藥物性耳聾(A對(duì)),故本題選A。
37.男童,7歲。右側(cè)鼻腔反復(fù)出血2個(gè)月,量少,無(wú)其他不適。平時(shí)不愛(ài)喝水,喜挖鼻。既往體健,無(wú)家族遺傳病史。該患者鼻出血時(shí)的應(yīng)急處理措施是
A.輸血
B.口服止血藥
C.靜脈輸止血藥
D.手指按壓鼻翼止血
E.鼻腔填塞法止血
【昭昭醫(yī)考答案】D
【昭昭老師解析】鼻出血出血量不大,可用簡(jiǎn)單的手指按壓鼻翼止血(D對(duì)),故本題選D。對(duì)于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者,可采用填塞法止血。
38.女,18歲。2個(gè)月內(nèi)4次出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)口腔疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)唇、頰、舌黏膜有多個(gè)直徑小于5mm的潰瘍呈圓形或橢圓形,散在分布。最可能的診斷是
A.口腔癌
B.慢性唇炎
C.復(fù)發(fā)性口瘡
D.口腔粘膜白斑
E.念珠菌性口炎
【昭昭醫(yī)考答案】C
【昭昭老師解析】反復(fù)出現(xiàn)→復(fù)發(fā)性口瘡(C對(duì)),故本題選C。
39.男,56歲。陣發(fā)性咳嗽半個(gè)月,無(wú)咳痰、喘息及發(fā)熱。服用二代頭孢類(lèi)抗菌藥物和復(fù)方甘草合劑3天無(wú)效來(lái)就診。該患者有高血壓史,1個(gè)月前開(kāi)始按醫(yī)矚服用卡托普利(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)。查體:BP145/88mmHg,心肺和腹部未見(jiàn)明顯異常。應(yīng)的處理是
A.改為抗結(jié)核治療
B.加用糖皮質(zhì)激素
C.加用支氣管舒張劑
D.改用更高級(jí)抗菌藥物
E.改用其他類(lèi)型降壓藥
【昭昭醫(yī)考答案】E
【昭昭老師解析】①卡托普利屬于ACEI類(lèi)藥物,ACEI類(lèi)藥物的并發(fā)癥是刺激性咳嗽。②該患者,出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,屬于ACEI類(lèi)藥物的副作用,需要停藥,改用ARB類(lèi)藥物(E錯(cuò)),故本題選E。
40.男,45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴痰中帶血絲8年。1小時(shí)前突發(fā)大咯血,總量約150ml,有血塊,此后仍繼續(xù)咯血。既往有左下肺支氣管擴(kuò)張癥病史。患者應(yīng)采取的體位是
A.右側(cè)臥位
B.左側(cè)臥位
C.仰臥位
D.半臥位
E.坐位
【昭昭醫(yī)考答案】A
【昭昭老師解析】通過(guò)引流原理,左下肺病變,主要采取右側(cè)臥位,有利于引流(A對(duì)),故本題選A。
41.男,66歲,心悸3天來(lái)醫(yī)院就診,既往高血壓病史20年。查體:P90次/分,BP140/66mmHg,雙肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,心率130次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)整,導(dǎo)致患者心悸最可能的原因是
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房顫動(dòng)
D.心動(dòng)過(guò)速
E.房室傳導(dǎo)阻滯
【昭昭醫(yī)考答案】C
【昭昭老師解析】第一心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)整就是房顫,講了很多遍,所有的心律失常中最容易考試的就是房顫(C對(duì)),故本題選C。
42.女,30歲。停經(jīng)43天,陰道少量出血1周,偶有下腹正中隱痛。婦科檢查:子宮如孕6周大小,雙附件區(qū)無(wú)異常。最可能的診斷是
A.異位妊娠
B.子宮頸癌
C.先兆流產(chǎn)
D.黃體破裂
E.子宮肌瘤
【昭昭醫(yī)考答案】C
【昭昭老師解析】28周以?xún)?nèi)的腹痛+陰道流血考慮流產(chǎn),如果停經(jīng)周數(shù)與妊娠周數(shù)相符合的就是先兆流產(chǎn)(C對(duì)),故本題選C。
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