

2023年醫(yī)師資格技能病例分析:男性,65歲,發(fā)作性胸痛3天,加重4小時!2023年醫(yī)師資格考試實踐技能考試分為三站,各位考生在復習的時候對于這三站的考試內容要有針對性的進行備考練習,下面昭昭醫(yī)考小編介紹一下2023年醫(yī)師資格技能病例分析:男性,65歲,發(fā)作性胸痛3天,加重4小時!
男性,65歲,發(fā)作性胸痛3天,加重4小時
一、初步診斷:
1.冠心病
急性下壁心肌梗死
二度房室傳導阻滯
心功能1級(KILLIP分級)
2.血脂代謝異常
二、鑒別診斷:
1.不穩(wěn)定型心絞痛
2.積極脈夾層
3.急性肺栓塞
4.急性心包炎
5.急腹癥
三、深入檢查:
1.動態(tài)檢查心電圖,心肌壞死標識物
2.血常規(guī),凝血功能,血生化檢查
3.胸部X線片及血氣分析
4.超聲心動圖及動態(tài)心電圖
5.腹部B超
四、治療原則:
1.一般治療:臥床,吸氧,心電監(jiān)護,低脂飲食
2.解除疼痛:如使用嗎啡,硝酸酯類藥物
3.使用抗凝及抗血小板凝集藥物
4.再灌注治療
5.對癥治療冠心病二級防止。
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