中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容知識點指導:《脾胃論大腸小腸五臟皆屬于胃胃虛則俱病論》具體如下:
大腸位于腹部,上口在膈門與小腸相連,下端靠近肛門,包括結(jié)腸和直腸。主要是傳輸糟粕,吸收體液。它屬于金和陽。
(1)大腸的解剖學
1.大腸解剖位置:大腸也位于腹腔內(nèi),其上段稱為“回腸”(相當于解剖回腸和結(jié)腸上段);下段稱為“大腸”(包括乙狀結(jié)腸和直腸)。它的上口與橫膈膜門處的小腸相連,下端靠近肛門(也稱“下極”、“魂門”)。大腸和肺通過經(jīng)絡相連,所以它們既是表里。
2.大腸的形態(tài)結(jié)構(gòu):大腸是一個管道器官,呈回路疊加的形式。
(2)大腸的生理功能
1.傳導糟粕:大腸的主要傳導是指大腸接收小腸向下運動產(chǎn)生的食物殘渣,使其形成糞便,通過肛門排出體外的功能。大腸接收從小腸上移下來的膳食殘渣,然后吸收剩余的水分和營養(yǎng)物質(zhì)形成糞便,通過肛門排出體外,是整個消化過程的最后階段,因此被稱為“傳導的腑”、“傳導的官”。所以大腸的主要功能是傳導糟粕,排泄糞便。大腸的傳導功能與胃的升降、脾的運化、肺的降降、腎的封藏密切相關。
大腸有病,傳導異常,主要表現(xiàn)為大便質(zhì)和量的改變,排便次數(shù)的改變。如果大腸傳導不正常,就會出現(xiàn)便秘或腹瀉。濕熱蘊于大腸,則腹痛、氣短、腹瀉、膿血。
2.體液吸收:大腸接收到從小腸傾瀉下來的食物殘渣和殘留水分后,重新吸收一部分水液,使殘渣和渣滓形成糞便排出體外。大腸重吸收水分,參與調(diào)節(jié)體內(nèi)水和液體的代謝,稱為“大腸主津液”。大腸的這種水重吸收功能與體內(nèi)水和液體的代謝有關。所以大腸的病變大多與體液有關。如果大腸缺乏寒冷,不能吸收水分,水谷是混合的,導致腸鳴音,腹痛,腹瀉等。
大腸過熱,水分流失,腸液干燥,腸道脫水,便秘。身體所需的水分大部分被小腸或大腸吸收。所以“大腸主津液,小腸主津液,大腸小腸受胃之榮,能滋養(yǎng)上焦津液,澆灌肌膚,豐富營養(yǎng)”(《脾胃論大腸小腸五臟皆屬于胃胃虛則俱病論》)。
(3)大腸的生理特征
在臟腑的功能活動中,大腸不斷承載著小腸向下運動形成糞便排出糟粕的膳食殘渣,其特點是堆積與運輸并存,但固而不滿。因此,應該將其簡化為平滑,并用于通用目的。六腑是用于一般目的,并減少到順利,特別是大腸。因此,行為大腸的重要生理特征降低。
中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容知識點指導:《脾胃論大腸小腸五臟皆屬于胃胃虛則俱病論》據(jù)說“腸道易固”是因為大腸的通過和下降紊亂,是由積渣和梗阻引起的。
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