中西醫(yī)助理醫(yī)師備考2021A2型題：腋癰的證候：開始時，腋下可觸到腫塊的相關(guān)內(nèi)容，昭昭小編整理如下：

1.患者女性，54歲，可觸到腋下腫塊，皮色不變，灼痛，上肢活動不利，伴惡寒發(fā)熱，納差，舌紅、苔薄白、脈滑數(shù)治法宜選用

A.清熱解毒

B.能散風(fēng)清熱、化痰消腫

C.與營化瘀，清熱利濕

D.具有清熱利濕解毒的功效

E.清肝解郁，消腫化毒

2.患者，男，26歲，精神恍惚，頭痛頭暈，嘔吐惡心，夜眠不寧，或醒后不省人事，昏沉臥;脈細(xì)無力選用的治法為

A.辛香開竅，通閉醒神

B.鎮(zhèn)心安神，升清降濁

C.益氣養(yǎng)陰，散瘀開竅

D.益氣補腎、養(yǎng)血健腦

E.疏肝活血安神的功效

3.患者，女，40歲，頸前彌漫性腫大，性情急躁，雙眼突出，雙手發(fā)抖，身體無節(jié)制，但是食欲亢進首先要考慮的是

A.單純甲狀腺腫

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺癌

D.甲亢

E.甲狀腺功能減退癥

4.患者，女，39歲，乳房結(jié)塊潰爛，發(fā)紫暗，時流污水，臭氣難聞;頭暈?zāi)垦＃闹?，五心煩熱，面色蒼白，夜寐不安;舌苔無苔，脈滑數(shù)，西醫(yī)診斷為乳腺癌，該病人中醫(yī)證型為

A.瘀血痰凝

B.肝氣郁結(jié)

C.沖任失調(diào)證

D.毒熱蘊證

E.氣血不足

5.患者，男，46歲，有慢性乙型肝炎病史8年，肝硬化，門靜脈高壓，突然出現(xiàn)大量嘔血，隨后出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，汗出;舌淡，苔白，脈微微，選用的治法為

A.益氣固脫

B.溫中健脾、行氣利水

C.祛瘀藥和調(diào)理脾胃都是可以的

D.補氣生津、降逆止嘔的功效

E.滌痰化濁及胃降逆

6.患者，男性，35歲，睪丸腫痛劇烈，陰囊紅腫灼熱，若膿腫痛，小便黃赤短，舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)，治療方劑

A.暖肝煎

B.柴胡疏肝散

C.龍膽瀉肝湯

D.仙方活命飲

E.具有滋陰除濕的功效

7.患者，女，24歲，孕后陰道血，色暗紅色，下腰酸腹痛下墜;舌邊瘀斑，脈弦滑選用的治療方法是

A.補腎益氣，固沖安胎

B.補氣養(yǎng)血，固腎安胎

C.具有清熱涼血，固沖安胎的功效

D.補腎安胎，活血消癥

E.補腎益氣，調(diào)固沖任

8.患者，女，32歲，新產(chǎn)后，突然陰道大量出血，色暗紅，夾血塊，小腹疼痛拒按，血塊下后腹痛減輕;舌紫苔，脈沉澀治療

A.保陰煎

B.具有化瘀止崩湯的功效

C.能起到補中益氣湯的作用

D.升舉大補湯

E.生化湯合失笑散

9.患者，女，23歲，生后乳汁稀薄，乳汁濃稠，乳房脹硬，情志低落，食欲不振;舌質(zhì)正常，苔微黃，脈弦

治療

A.通乳丹

B.生化湯

C.獨活寄生湯

D.下乳涌泉散

E.黃芪桂枝五物湯

10.病人，女，21歲，經(jīng)期停止，小腹冷痛拒按，得熱痛減，形寒肢冷，面色青白;舌紫紺，苔白，脈沉緊

A.補氣健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

B.養(yǎng)陰清熱，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

C.燥濕化痰，可以活血通經(jīng)

D.行氣活血，化瘀通經(jīng)

E.具有溫經(jīng)散寒、活血通經(jīng)的功效

11.患者，女，59歲，小腹包塊，小腹空墜，月經(jīng)延長，色淡發(fā)黃，神疲乏力，氣短懶言，納少便便，小腹空墜，小腹空墜，月經(jīng)延長，月經(jīng)周期延長，神疲乏力，氣短懶言，納少便便，面色蒼白，舌苔白，邊尖有瘀點，脈細(xì)數(shù)，子宮肌瘤選用的治法是

A.活血消癥具有溫經(jīng)散寒的功效

B.具有化痰除濕及活血消癥的功效

C.補腎活血，消癥散結(jié)

D.能益氣養(yǎng)血，消癥散結(jié)

E.清熱利濕，活血消癥參考答案

1.【正確答案】E

【答案解析】腋癰的證候：開始時，腋下可觸到腫塊，皮色不變，灼熱疼痛，同時上肢活動不利;伴有惡寒發(fā)熱，納呆;舌紅，苔薄白，脈滑數(shù)治法：清肝解郁，消腫化毒

方藥：柴胡清肝湯加減本題知識點：淺部組織的膿性感染-癤病、膿、膿、急性蜂窩組織炎

2.【正確答案】B

【答案解析】腦挫裂傷蘇醒期證候：神志恍惚，頭痛頭昏眼花，嘔吐惡心，夜眠不寧，或醒后不省人事，昏昏欲睡;脈細(xì)無力治法：鎮(zhèn)心安神，升清降濁

3.D【正確答案】

【答案解析】結(jié)合患者的癥狀，可考慮該患者為甲亢的臨床表現(xiàn)：

(1)甲狀腺增大

(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

(3)突眼征的患者60%~70%為女性

(4)心率加快，每分鐘脈率常超過100次;脈壓差增大

(5)內(nèi)分泌紊亂，比如月經(jīng)失調(diào)、懷孕幾率降低等

(6)消化系統(tǒng)癥狀，病人食欲亢進反而消瘦，體重下降，易感疲乏大便次數(shù)增多，每日數(shù)至數(shù)十次不等，便稀肝功能可受損，轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大

(7)其他：肌無力，肌萎縮;部分病人可能發(fā)生周期性癱瘓;脛前下1/3至足背約5%的病人出現(xiàn)局限性粘液性水腫本題：甲狀腺功能亢進的外科治療

4.【正確答案】E

【答案解析】乳腺癌氣血兩虛證候：乳房結(jié)塊潰爛，顏色暗淡，時流污水，臭氣難聞;頭暈耳鳴，四肢消瘦，五心煩熱，面色蒼白，夜寐不安;舌苔無苔，或苔黃白，脈滑數(shù)治法：調(diào)理肝脾，益氣養(yǎng)血方藥：人參養(yǎng)榮湯加減本題知識點：乳腺癌

5.A.回答正確

【答案解析】氣隨血脫證：病人突然間大量吐血及便血，面色蒼白，四肢厥冷，汗出;舌淡，苔白，脈微治法：益氣固脫方藥：獨參湯

本文的知識點是：門脈高壓癥

6.【正確答案】D

【答案解析】火毒熾盛的證證候：睪丸腫痛劇烈，陰囊紅腫灼熱，若膿成熱，小便黃赤短少;舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)治法：清火解毒，活血透膿方藥：仙方活命飲加減本題知識點：睪丸炎與附睪炎

7.【正確答案】D

【答案解析】本病為胎動不暢的血瘀證，即宿有病癥，或孕后陰道下血，色暗紅或紅，甚則腰酸腹痛下墜;舌或邊有瘀點，脈弦滑或沉弦

方藥：桂枝茯苓丸合壽胎丸本題：流產(chǎn)-西醫(yī)治療，中醫(yī)病因病機，辨證論治

8.【正確答案】B

【答案解析】產(chǎn)后出血之瘀血證候：新產(chǎn)后，突然陰道大量下血，顏色暗紅，夾有血塊，小腹疼痛拒按，血塊下后腹痛減輕;舌紫苔，或有瘀點瘀斑，脈沉澀治法：活血化瘀，理血歸經(jīng)方藥：化瘀止崩湯本題知識點：產(chǎn)后出血

9.【正確答案】D

【答案解析】產(chǎn)后肝郁氣滯證候：產(chǎn)后乳汁甚少或全無，乳汁濃稠，乳房脹硬或疼痛，情志低落，或微熱，食欲減退，舌質(zhì)正常或暗紅，苔微黃，脈弦或弦數(shù)

治療方法：疏肝解郁，通絡(luò)下乳方：下乳涌泉散本題知識點：產(chǎn)后缺乳

10.【正確答案】E

【答案解析】本病為閉經(jīng)之寒凝血瘀證候：月經(jīng)停止，小腹冷痛拒按，得熱痛減，形寒肢冷，面色蒼白，舌紫紅色，苔白，脈沉沉，脈沉沉，溫經(jīng)散寒，下腹冷痛拒按，脈沉沉

11.【正確答案】D

【答案解析】子宮肌瘤氣虛血瘀證候：小腹包塊，小腹空墜，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，色淡有塊，神疲乏力，氣短，舌苔薄白，舌苔薄白，舌苔薄白，舌苔薄白，邊尖有瘀點或瘀斑，脈細(xì)澀治法：益氣養(yǎng)血，消癥散結(jié)

藥方：理沖加桂枝、山慈姑、鍛龍骨、鍛牡蠣本題知識點：子宮肌瘤

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