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中醫(yī)藥再次轟動世界!總理說支持中醫(yī)藥的發(fā)展,以后看病就看中醫(yī)了!

2021-04-23

來源:昭昭醫(yī)考

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國務(wù)院總理李克強(qiáng)簽署國務(wù)院令,公布《國務(wù)院關(guān)于修改和廢止部分行政法規(guī)的決定》。

國務(wù)院決定對7部行政法規(guī)的部分條款予以修改,對10部行政法規(guī)予以廢止。

新華社官方發(fā)布的新聞中稱:

這10部行政法規(guī)有的是制定年代較為久遠(yuǎn),屬于階段性工作、在實(shí)踐中已經(jīng)不再適用或者與相關(guān)法律法規(guī)存在沖突;有的是已經(jīng)被上位法廢止或者上位法依據(jù)已被廢止;有的是已被其他法律規(guī)定所取代。

這10部被廢止的行政法規(guī)中,涉及醫(yī)藥衛(wèi)生的有4部,其中就包括《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》。

1.防治布氏桿菌病暫行辦法(1979年12月22日國務(wù)院批準(zhǔn)1980年1月31日衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部發(fā)布)

2.藥品行政保護(hù)條例(1992年12月12日國務(wù)院批準(zhǔn)1992年12月19日國家醫(yī)藥管理局發(fā)布)

3.中華人民共和國中醫(yī)藥條例(2003年4月7日中華人民共和國國務(wù)院令第374號公布)

4.疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例(2005年3月24日中華人民共和國國務(wù)院令第434號公布根據(jù)2016年4月23日《國務(wù)院關(guān)于修改〈疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例〉的決定》修訂)


作為國務(wù)院頒布的第一部關(guān)于中醫(yī)藥的行政法規(guī),《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》從2003年10月1日起施行,到2020年4月2日正式“壽終正寢”。

從第一部中醫(yī)藥行政法規(guī)出臺到第一部中醫(yī)藥法實(shí)施,國家對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展持續(xù)加溫!

此次疫情,更是讓中醫(yī)藥這一民族瑰寶大放異彩!

從人民日報(bào)等主流媒體的密集發(fā)聲,就可看出中醫(yī)藥的發(fā)展即將迎來又一個(gè)春天!

此次,國務(wù)院廢止《中醫(yī)藥條例》是為了依法推進(jìn)簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革。因此,各省中醫(yī)藥條例也在這前后紛紛出臺。

2019年11月1日《湖北省中醫(yī)藥條例》正式施行!

2019年12月1日《四川省中醫(yī)藥條例》正式施行!

2020年1月1日《江西省中醫(yī)藥條例》正式施行!

2020年1月14日,北京市人大常委會主任李偉作《北京市人民代表大會常務(wù)委員會工作報(bào)告》時(shí)指出,今年擬制定《北京市中醫(yī)藥條例》。

2020年2月15日,山東省衛(wèi)生健康委組織召開《山東省中醫(yī)藥條例》起草工作座談會。

2020年3月31日,貴州省中醫(yī)藥管理局組織召開《貴州省中醫(yī)藥條例》起草小組第二次會議。

2020年4月1日《陜西省中醫(yī)藥條例》正式施行!

2020年6月1日《安徽省中醫(yī)藥條例》將正式施行!

中醫(yī)藥是中華民族的優(yōu)秀文化,是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,中醫(yī)藥以其獨(dú)特的特色和優(yōu)勢與現(xiàn)代醫(yī)藥互補(bǔ),共同承擔(dān)和增進(jìn)人民健康的任務(wù),對促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步發(fā)揮了積極的作用。

但由于種種原因,中醫(yī)藥潛力還未釋放出來,影響著中醫(yī)藥事業(yè)的更大發(fā)展。

制約中醫(yī)藥發(fā)展的因素主要有

1、中醫(yī)藥相對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展呈滯后狀態(tài)

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新項(xiàng)目和新技術(shù)不斷涌現(xiàn)的沖擊下,中醫(yī)藥的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)繼承無法完全得到保障,而創(chuàng)新是必須建立在繼承的基礎(chǔ)上的。中醫(yī)藥有些新的技術(shù)和發(fā)現(xiàn),由于利益方面的因素,在新技術(shù)的推廣上顯得相對的保守。這就導(dǎo)致中醫(yī)藥的新技術(shù)不能在更大范圍的推廣,造成中醫(yī)藥的服務(wù)形成了局限。

2、中醫(yī)藥服務(wù)不能滿足廣大患者的服務(wù)要求,中醫(yī)市場逐漸萎縮

由于中醫(yī)藥發(fā)展的相對滯后,失去了許多醫(yī)療市場。在農(nóng)村和社區(qū),中醫(yī)服務(wù)的最大提供者是衛(wèi)生站,但長期以來,中醫(yī)藥作的重點(diǎn)放在了中醫(yī)院,而衛(wèi)生站和衛(wèi)生院的中醫(yī)工作未能得到充分的重視,實(shí)際上是忽略了最主要的中醫(yī)醫(yī)療市場。

3、地方政府扶持力度不夠,使得中醫(yī)院只能依靠西醫(yī)發(fā)展

由于現(xiàn)有的衛(wèi)生資源分配的相對不公平,中醫(yī)藥市場的萎縮,使得中醫(yī)院出現(xiàn)虧損或效益不良。有的中醫(yī)院為了自身的生存,只有努力發(fā)展西醫(yī)來彌補(bǔ)市場競爭的壓力,西醫(yī)的實(shí)力水平高低成了衡量中醫(yī)院效益的直接指標(biāo),沒能把“中西醫(yī)并重”的方針落到實(shí)處。

4、中醫(yī)藥人才資源的后繼缺人,中醫(yī)藥長遠(yuǎn)發(fā)展呈現(xiàn)人才“青黃不接”

當(dāng)前,名老中醫(yī)的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)在傳承上還有許多障礙,如果他們的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)失傳,將造成中醫(yī)藥醫(yī)療的最大損失,為中醫(yī)藥事業(yè)的長期發(fā)展將形成最大的障礙。

5、現(xiàn)行法規(guī)在民族醫(yī)藥資源的管理、中醫(yī)藥資源的保護(hù)和傳統(tǒng)醫(yī)藥知識方面存在不足

現(xiàn)行法律對民族醫(yī)藥的管理,往往只是參照管理,沒有對民族醫(yī)藥的特殊性在法律中作較為明確的規(guī)定。在知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面,現(xiàn)行的《專利法》、《商標(biāo)法》、《著作權(quán)》等法律對中醫(yī)藥的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的特殊性基本沒有體現(xiàn),很難提供有效的保護(hù)。

6、中醫(yī)藥資源的保護(hù)不夠,造成中醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展的障礙

幾十年來,對道地藥材的過度開發(fā),無序的濫砍濫伐,加上道地產(chǎn)區(qū)生態(tài)環(huán)境境的破壞,致使不少道地藥材資源迅速下降,甚至不少道地藥材處于瀕危狀態(tài)。隨著醫(yī)療、保健等方面用藥需求量猛增,使道地藥材資源的可持續(xù)利用面臨更大的壓力和挑戰(zhàn)。

為了進(jìn)一步保護(hù)中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展,保護(hù)中醫(yī)藥這一文化遺產(chǎn),使其更好的為人民的健康服務(wù),《中醫(yī)藥法》應(yīng)運(yùn)而生,力爭通過立法來解決上述所提及的問題。

對當(dāng)前《中醫(yī)藥法》涉及的相關(guān)問題,在執(zhí)行層面上,根據(jù)各方觀點(diǎn),綜合建議如下:

綜合建議

1、建議明確政府在扶持中醫(yī)藥發(fā)展的方面的職能

應(yīng)當(dāng)明確政府在中醫(yī)藥資源配置不合理,城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展,中醫(yī)藥服務(wù)的可及性等方面加大投入,建立穩(wěn)定長久的保障機(jī)制,讓中醫(yī)藥價(jià)格低廉的優(yōu)勢發(fā)揮出來。

2、健全鼓勵(lì)中醫(yī)藥人才發(fā)展的政策法規(guī)

制定積極的人才政策,鼓勵(lì)公民、法人、其它組織及名老中醫(yī)設(shè)立多種中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),開展相關(guān)診療服務(wù)。

3、明確界定中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵和外延

建議在立法中,明確中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以開展中醫(yī)藥活動為主,限制使用西醫(yī)診療手段,保障中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮,進(jìn)一步解決中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的發(fā)展問題。對中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,可以對其要求放寬,允許中西醫(yī)自由執(zhí)業(yè),對符合條件的中醫(yī)醫(yī)療人員,應(yīng)當(dāng)允許其采用西醫(yī)診療方法和技術(shù)為病人服務(wù)。

4、加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村及城市社區(qū)等基層中醫(yī)藥服務(wù)體系的建設(shè)

縣級以上人民政府應(yīng)發(fā)揮在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置上的主導(dǎo)作用,完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。在立法中應(yīng)當(dāng)要求縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,并對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系的配置原則等作相應(yīng)規(guī)定。

5、完善投入和補(bǔ)償機(jī)制,使中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能與西醫(yī)醫(yī)院在同一個(gè)起跑線上平等競爭

為保證公立中醫(yī)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)中體現(xiàn)公益性,改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”、“以西補(bǔ)中”的現(xiàn)象,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,需要通過立法建立和完善科學(xué)、有效的中醫(yī)藥財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。

6、建立院校教育為主、師承教育為輔的多形式中醫(yī)藥教育體系

院校教育應(yīng)當(dāng)控制中醫(yī)藥畢業(yè)生的質(zhì)量;師承教育制度,制定可操作性強(qiáng)的一系列師承教育政策,包括師徒人員資格、形式、職稱、監(jiān)督等,逐漸建立完善包括院校教育、師承教育和在職教育等內(nèi)容的中醫(yī)藥教育體系。

7、加強(qiáng)對野生中藥材資源的保護(hù)

建立野生中藥材資源種質(zhì)基因庫,建立野生中藥材保護(hù)區(qū)和撫育區(qū),支持開展珍稀瀕危野生中藥材資源的繁育和替代品研究,實(shí)行野生中藥材資源分級保護(hù)和合理開發(fā)利用等制度。

8、讓民間中醫(yī)“轉(zhuǎn)正”和開中醫(yī)診所更方便

民間中醫(yī)是中醫(yī)從業(yè)人員中特殊而又不可或缺的群體。他們之中有很多人具備一定的臨床技能和經(jīng)驗(yàn),為基層百姓提供了必要的中醫(yī)藥服務(wù),但民間中醫(yī)往往是通過師承、家傳等方式培養(yǎng),現(xiàn)有醫(yī)師資格考試難以評價(jià)其真實(shí)水平。

中醫(yī)藥法在充分考慮醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,對師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)和經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的人員,開辟了通過實(shí)踐技能及效果考核即可獲得中醫(yī)醫(yī)師資格的新途徑。

除此之外,可嘗試更多考核方式和準(zhǔn)入機(jī)制,讓民間中醫(yī)“轉(zhuǎn)正”和開中醫(yī)診所更方便。這對提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力、壯大基層中醫(yī)藥服務(wù)隊(duì)伍、方便人民群眾就醫(yī)具有重要意義!

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