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國(guó)家執(zhí)業(yè)中醫(yī)醫(yī)師備考:祛濕化濁、祛風(fēng)勝濕方劑的功效主治疾病

2021-07-29

來源:昭昭醫(yī)考

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【考點(diǎn)精講】

一、祛濕化濁。

完帶湯的構(gòu)成:白術(shù)、蒼術(shù)、山藥、人參、白芍、車前子、甘草、陳皮、黑荊芥、柴胡。方格:完帶湯用白術(shù),山藥人參白芍輔,蒼術(shù)車前黑芥穗,陳皮甘草和柴胡。

功效:補(bǔ)脾疏肝,化濕止帶。主治:脾虛肝郁,濕濁。

配伍特點(diǎn):培土抑木,肝脾同治,寓補(bǔ)于散,寄消于升。鑒別要領(lǐng):為治脾虛肝郁,濕濁下注帶下常用處方。以清淡色白、舌淡苔白、脈濡緩為鑒別要領(lǐng)。

魚紫清飲成分:益智、川魚、石菖蒲、烏藥、鹽。方歌:魚紫清益智仁,菖蒲烏藥鹽煎成,下焦虛寒得溫利,清濁如神。功效:溫腎利濕,清濁。主要治療方法:下焦虛寒膏淋,白濁。

二、祛風(fēng)勝濕。

羌活勝濕湯的組成:羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、灼甘草、川芎、蔓荊子。

方歌:羌胡勝濕羌獨(dú)芎、甘蔓藁本、防風(fēng)、濕氣在表腰,汗陽有奇功。

功效:祛風(fēng),勝濕,止痛。主要治療方法:風(fēng)濕在表之痹證。肩痛不可回顧,頭痛身重,或腰脊痛,難轉(zhuǎn)側(cè),苔白,脈浮。

配伍意義:羌活善祛上部風(fēng)濕,獨(dú)活善祛下部風(fēng)濕,兩藥結(jié)合,可散上下風(fēng)濕,通關(guān)節(jié)止痛。

臣以防風(fēng),藁本,入太陽經(jīng),祛風(fēng)勝濕,善止頭痛。

獨(dú)活寄生湯的組成:獨(dú)活寄生湯、?;罴纳鷾?、杜仲湯、牛膝湯、細(xì)辛湯、茯苓湯、桂心湯、防風(fēng)湯、川芎湯、人參湯、甘草湯、芍藥湯、干地黃湯。

方歌:獨(dú)活寄生芹防辛芎芍歸地桂苓均,杜仲牛膝人參草,風(fēng)濕頑固屈能伸。功能:祛風(fēng)濕,止痛,益肝腎,補(bǔ)血。主治:癱瘓證日久,肝腎兩虛,血?dú)獠蛔阕C。腰膝冷痛,肢節(jié)屈伸不利,心悸氣短,脈弱是辨證要點(diǎn)。

配伍意義:當(dāng)歸、川芎、牛膝、桂心活血,寓意治風(fēng)先治血,風(fēng)自滅。

【高級(jí)策略】這部分方劑羌活勝濕湯和獨(dú)活寄生湯是重點(diǎn)方劑,要全面把握,注意羌活和獨(dú)活的區(qū)別,羌活善祛上部風(fēng)濕,獨(dú)活善祛下部風(fēng)濕,熟悉帶湯的功能和主治,配伍的特點(diǎn)。了解和飲用的內(nèi)容。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.患者肩背痛不可回顧,頭痛身重,苔白,脈浮。治宜用

A.桂枝湯

B.羌活勝濕湯

C.防己黃芪湯

D.獨(dú)活寄生湯

E.以上都不是

2.羌活勝濕湯的組成藥物中不包括

A.川芎

B.防風(fēng)

C.細(xì)辛

D.藁本

E.蔓荊子

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。

羌活勝濕湯主治風(fēng)濕在表之痹證。肩背痛不可回顧,頭痛身重,或腰脊疼痛,難以轉(zhuǎn)側(cè),苔白,脈浮。

2.【答案及解析】C。

羌活勝濕湯的組成是羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、炙甘草、川芎、蔓荊子。

以上關(guān)于“國(guó)家執(zhí)業(yè)中醫(yī)醫(yī)師備考:祛濕化濁、祛風(fēng)勝濕方劑的功效主治疾病”的內(nèi)容由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。

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