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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內科辨證治療:幽閉恐懼癥

2021-02-22

來源:昭昭醫(yī)考

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尿急是一種以排尿困難、總尿量明顯減少、尿滴出、甚至堵塞為特征的疾病,是由腎臟和膀胱氣化喪失引起的。淋證的病因病機介紹如下:1 .濕熱蘊結,暴飲暴食,辛辣油膩,濕熱產生,濕熱不溶,瀉入膀胱,或濕熱過度,腎熱下膀胱,或下陰污濁,濕熱侵襲,濕熱阻膀胱,氣化不利,小便不利,或小便量極少,致淋。2.肺熱是水野上的源頭。

熱邪襲肺,肺熱,肺氣降不下來,津液分配不當,水路調節(jié)不好,無法輸送到膀胱;由于熱氣過多,球膽下移,使上下焦都被熱氣堵住,氣化不利,造成絞窄。3.脾氣不升,疲勞傷脾,飲食不好,或久病體弱導致脾虛清氣不升,則濁氣難降。

小便因此不通,導致勒死。所以《靈樞??趩枴氛f:“氣不足就換?!?.腎虛年老體弱,或久病體弱,腎陽不足,命門火弱,氣不換水。是以“無陽,陰不能變”,尿不能出;或者是因為下焦熱,長時間不愈合,消耗體液,導致腎陰不足,水盡,導致絞窄。

5.肝氣郁結由七情引起,導致肝氣郁結,疏泄不暢,從而影響三交水的運行和氣化功能,導致水道調節(jié)受阻而停滯。而且肝經繞陰器而達腹,也是肝經有病,能通淋的原因。所以《靈樞。經脈》提出:

“肝足陰脈,是主肝有病的人,落在后面并關閉?!?.尿路梗阻,瘀血遺精,或腫塊結石,堵塞尿道,尿液難以排出,從而形成絞窄。也就是說,《景岳全書。癃閉》說:“要么擊敗精子,要么殺死血液,水路就不通,就不行?!?/p>


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