敲黑板，畫重點，把重中之重放在上面。如果你能看一看，分數(shù)就有效了，2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)資料：感冒

中內(nèi)

著涼

感冒的病因：外感六邪，流行性病毒。

病位：肺衛(wèi)，主要在衛(wèi)表里。

病程一般為3 ~ 7天，四季皆可發(fā)生，尤以冬、春兩季為多。

基本病機：表里不一，宣肺不暢。

治療原則：祛表情邪。

感冒

(1)風(fēng)寒束表證——治療方法：辛溫解表。處方：荊防大痹湯或荊防敗毒散

(2)風(fēng)熱犯表證治療——:辛涼解表。處方：銀翹散或蔥白橘梗湯

(3)暑濕表證治療：清熱燥濕解表。藥方：新香草飲

體虛感冒

(1)氣虛感冒——-治療：益氣解表。藥方：神速飲

(2)陰虛感冒——-治療：滋陰解表。方藥：加味李四湯

咳嗽

咳嗽病因：外感六邪，內(nèi)邪燥肺。

病位：肺，與肝脾相關(guān)，久腎。

病機：邪犯肺，肺氣上逆。

外感咳嗽

(1)風(fēng)寒襲肺證——治法：祛風(fēng)散寒，宣肺止咳。處方：三拗湯合枳術(shù)散

(2)風(fēng)熱犯肺證治療——:祛風(fēng)清熱，宣肺止咳。處方：桑菊飲加減

風(fēng)燥傷肺的治療方法：祛風(fēng)清肺、潤燥止咳。處方：桑杏湯加減

內(nèi)傷咳嗽

(1)痰濕蘊肺證——治療：祛濕化痰，理氣止咳。處方：陳二魏萍散合三子養(yǎng)親湯

(2)肺證痰熱郁證治療——:清熱潛肺，化痰止咳。處方：金青化痰湯

(3)肝火犯肺證——治法：清肺瀉肝，順氣降火。處方：代格散配合加減薤白散

(4)肺陰虛證——治法：滋陰潤肺、化痰止咳。處方：沙參麥冬湯加味三號平喘試驗

哮喘

哮喘是一種痰與哮喘的發(fā)作性疾病。發(fā)作時，喉嚨里有一聲響亮的喘息，呼吸急促難以呼吸，即使呼吸時也不能平躺。

哮喘的病因：外邪入侵，飲食不當(dāng)，體質(zhì)虛弱。

病位：肺，與脾腎關(guān)系密切。

病理因素：痰是主要因素(重根)。

基本病機：“痰瘀”導(dǎo)致痰阻氣道，肺失宣降。

治療法則：“治標(biāo)不治本，治標(biāo)不治本?！?/p>

(1)寒哮證治——:宣肺散寒，化痰平喘。處方：射干麻黃湯或小青龍湯

(2)熱哮證治——:清熱宣肺，化痰平喘。處方：定喘湯或月脈甲半夏湯

(3)寒包熱哮治法：解表散寒，化痰清熱。處方：小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯

(4)風(fēng)痰哮證治療——:祛風(fēng)化痰，降氣平喘。處方：三子養(yǎng)親湯加減

(5)虛喘證治法——:補肺補腎，益氣化痰。處方：平喘固本湯緩解期

(6)肺脾氣虛——治法：健脾益氣、補土生金。處方：加味六君子湯

(7)肺腎兩虛——治法：補肺腎。處方：加味生脈飲加劉軍湯

結(jié)核病

結(jié)核病是一種傳染性慢性衰弱性疾病，其特征是咳嗽、咯血、潮熱、盜汗和體重逐漸減輕。

病因：因正氣虛弱，因結(jié)核感染。

位置：肺。

病理因素：肺結(jié)核。

病理性質(zhì)：陰虛。

基本病機：體虛蟲侵，陰虛火旺。

治療原則：補虛養(yǎng)元，抗結(jié)核，殺蟲。

(1)肺陰虛證——治療：滋陰潤肺。處方：月華丸

(2)虛火灼肺證——治療：滋陰降火。處方：百合固金湯、龍膽鱉甲散

(3)氣陰兩虛證——種治療方法：益氣養(yǎng)陰。處方：保貞湯或沈凌白術(shù)散

(4)陰陽虛證——治療：滋陰壯陽。處方：補天大棗丸

心悸

位置：心臟，與肝、脾、腎、肺關(guān)系密切。

病理因素：氣滯血瘀，痰濁飲水。

基本病機：氣血陰陽兩虛，失養(yǎng)心力;或者邪惡擾亂了一個人的心靈。

治療原則：虛證分別用益氣養(yǎng)血、滋陰溫陽的方法治療;

實證要化痰、消酒、清火、祛瘀。

(1)心虛膽怯證——治法：安神養(yǎng)心安神。處方：安神支釘丸

(2)心血虛——治法：養(yǎng)血養(yǎng)心，益氣安神。藥方：桂脾湯加減

(3)心陽不振證——治法：溫補心陽，安神定悸。方劑：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減

(4)水飲凌心證——治法：振奮心陽，化氣行水，寧心安神。方劑：苓桂術(shù)甘湯加減

(5)陰虛火旺證——治法：滋陰清火，養(yǎng)心安神。方劑：天王補心丹合朱砂安神丸加減

(6)瘀阻心脈證——治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)。方劑：桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯

(7)痰火擾心證——治法：清熱化痰，寧心安神。方劑：黃連溫膽湯加減

胸痹

病位：心。

病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實，虛實夾雜。

基本病機：心脈痹阻。

治療原則：先治其標(biāo)，后扶正治本。尤其重視補益心氣之不足。

心血瘀阻證——治法：活血化瘀，通脈止痛。

方劑：血府逐瘀湯加減

(1)氣滯心胸證——治法：疏肝理氣，活血通絡(luò)。方劑：柴胡疏肝散加減

(2)痰濁閉阻證——治法：通陽泄?jié)幔硖敌?。方劑：瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減

(3)寒凝心脈證——治法：辛溫散寒，宣通心陽。方劑：枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減

(4)氣陰兩虛證——治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。方劑：生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減

(5)心腎陰虛證——治法：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)。方劑：天王補心丹合炙甘草湯加減

(6)心腎陽虛證——治法：溫補陽氣，振奮心陽。方劑：參附湯合右歸飲加減

不寐

病因：飲食不節(jié)，情志失調(diào)，勞倦、思慮過度，及病后、年邁體虛等。

病位：心，與肝脾腎密切相關(guān)。

病理變化：陽盛陰衰，陰陽失交。

治療原則：補虛瀉實、調(diào)整臟腑陰陽。

(1)肝火擾心證——治法：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。方劑：龍膽瀉肝湯加減

(2)痰熱擾心證——治法：清化痰熱，和中安神。方劑：黃連溫膽湯加減

(3)心脾兩虛證——治法：補益心脾，養(yǎng)血安神。方劑：歸脾湯加減

(4)心腎不交證——治法：滋陰降火，交通心腎。方劑：六味地黃丸合交泰丸加減

(5)心膽氣虛證——治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。方劑：安神定志丸合酸棗仁湯加減

頭痛

病位：多在肝、脾、腎三臟。

病理因素：痰濕、風(fēng)火、血瘀。

基本病機：不通則痛，不榮則痛。

太陽頭痛——羌活、蔓荊子、川芎

陽明頭痛——葛根、白芷、知母

少陽頭痛——柴胡、黃芩、川芎

厥陰頭痛——吳茱萸、藁本等

久痛不愈，頭痛較劇烈——搜風(fēng)通絡(luò)蟲類藥：全蝎、蜈蚣、地龍

外感頭痛

(1)風(fēng)寒頭痛——治法：疏散風(fēng)寒止痛。方劑：川芎茶調(diào)散加減

(2)風(fēng)熱頭痛——治法：疏風(fēng)清熱和絡(luò)。方劑：芎芷石膏湯加減

(3)風(fēng)濕頭痛——治法：祛風(fēng)勝濕通竅。方劑：羌活勝濕湯加減

內(nèi)傷頭痛

(1)肝陽頭痛——治法：平肝潛陽息風(fēng)。方劑：天麻鉤藤飲加減

(2)血虛頭痛——治法：養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛。方劑：加味四物湯加減

(3)痰濁頭痛——治法：健脾燥濕，化痰降逆。方劑：半夏白術(shù)天麻湯加減

(4)腎虛頭痛——治法：養(yǎng)陰補腎，填精生髓。方劑：大補元煎加減

(5)瘀血頭痛——治法：活血化瘀，通竅止痛。方劑：通竅活血湯加減

針灸學(xué)

手太陰肺經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點

尺澤(合穴)：在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中。

列缺:(絡(luò)穴;八脈交會穴——通任脈)：在前臂，腕掌側(cè)遠端橫紋上 1.5 寸，拇短伸肌腱和拇長展肌腱之間，拇長展肌腱溝的凹陷中。

太淵(輸穴;原穴;八會穴之脈會)：在腕前區(qū)，橈骨莖突與舟狀骨之間，拇長展肌腱尺側(cè)凹陷中。

魚際(滎穴)：

①咳嗽、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證

②掌中熱

③小兒疳積

腧穴

手陽明大腸經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點

商陽：

①齒痛、咽喉腫痛等五官疾患

②熱病、昏迷等熱證、急癥

③手指麻木

陽溪(經(jīng)穴)(助理不考)：在腕區(qū)，腕背側(cè)遠端橫紋橈側(cè)，橈骨莖突遠端。

曲池(合穴)：在肘區(qū)，在尺澤與肱骨外上髁連線中點凹陷處。

肩髃：在三角肌區(qū)，肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。

迎香：

①鼻塞、鼽衄等鼻病

②口、面癢等面部病證

③膽道蛔蟲癥

足陽明胃經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點

下關(guān)：在面部，顴弓下緣中央與下頜切跡之間凹陷中。

梁丘(郄穴)(助理不考)：

①膝腫痛、下肢不遂等下肢病證

②急性胃痛

③乳癰、乳痛等乳疾

足三里(合穴，胃之下合穴)：

①胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等胃腸病證;

②下肢痿痹;

③心悸、眩暈、癲狂等神志病;

④乳癰、腸癰等外科疾患;

⑤虛勞諸證，為強壯保健要穴。

豐隆(絡(luò)穴)：在小腿外側(cè)，外踝尖上 8 寸，脛骨前肌外緣;條口旁開 1 寸。

內(nèi)庭(滎穴)：在足背，第 2、3 趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處。

足太陰脾經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點

隱白(井穴)：

①月經(jīng)過多、崩漏等婦科病

②便血、尿血等出血證

③癲狂，多夢

④驚風(fēng)

⑤腹?jié)M，暴泄

三陰交：

①腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃病證

②月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證

③遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患

④心悸，失眠，眩暈

⑤下肢痿痹

⑥陰虛諸證

⑦濕疹，蕁麻疹

陰陵泉(合穴)：在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。

血海：在股前區(qū)，髕底內(nèi)側(cè)端上 2 寸，股內(nèi)側(cè)肌隆起處。

手少陰心經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點

通里(絡(luò)穴)：在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上 1 寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣

①心悸、怔忡等心病

②舌強不語、暴喑

③腕臂痛

陰郄(郄穴)在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上 0.5 寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。

神門(輸穴;原穴)：在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

少沖(井穴)：

①心悸、心痛、癲狂、昏迷等心與神志病證

②熱病

手太陽小腸經(jīng) 常用腧穴的定位和主治要點

后溪(輸穴，八脈交會穴——通督脈)：在手內(nèi)側(cè)，第 5 掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷中。

養(yǎng)老(郄穴)：在前臂后區(qū)，腕背橫紋上 1 寸，尺骨頭橈側(cè)凹陷中。

天宗：在肩胛區(qū)，肩胛岡中點與肩胛骨下角連線上 1/3 與下 2/3 交點凹陷中

聽宮：在面部，耳屏正中與下頜骨髁突之間的凹陷中。

足太陽膀胱經(jīng) 常用腧穴的定位和主治要點

心俞(心之背俞穴)：在脊柱區(qū)，第 5 胸椎棘突下，后正中線旁開 1.5 寸。

膈俞(八會穴之血會)：在脊柱區(qū)，第 7 胸椎棘突下，后正中線旁開 1.5 寸。

脾俞(脾之背俞穴)：在脊柱區(qū)，第 11 胸椎棘突下，后正中線旁開 1.5 寸。

腎俞(腎之背俞穴)：在脊柱區(qū)，第 2 腰椎棘突下，后正中線旁開 1.5 寸

次髎：在骶區(qū)，正對第 2 骶后孔中。

承山：①腰腿拘急、疼痛;②痔疾，便秘;③腹痛，疝氣。

至陰(井穴)：①胎位不正，滯產(chǎn);②頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄

足少陰腎經(jīng)

常用腧穴的定位和主治要點

涌泉(井穴)：在足底，屈足卷趾時足心最凹陷中，約足底第 2、3 趾蹼緣與足跟連線的前 1/3 與后 2/3 交點凹陷中。

太溪(原穴;輸穴)：①頭痛、目眩、失眠、健忘、遺精、陽痿等腎虛證;②咽喉腫痛、齒痛、耳鳴、耳聾

等陰虛性五官病證;③咳嗽、氣喘、咯血、胸痛等肺系疾患;④消渴，小便頻數(shù)，便秘;⑤月經(jīng)不調(diào);⑥腰脊痛，下肢厥冷，內(nèi)踝腫痛。

照海：(八脈交會穴——通陰蹺脈)：在踝區(qū)，內(nèi)踝尖下 1 寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中。

復(fù)溜(經(jīng)穴)：在小腿內(nèi)側(cè)，太溪穴上 2 寸，當(dāng)跟腱的前緣。

手厥陰心包經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點

曲澤(合穴)：在肘前區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱的尺側(cè)緣凹陷中。

郄門(郄穴)：在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上 5 寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

內(nèi)關(guān)(絡(luò)穴;八脈交會穴——通陰維脈)：

①心痛、胸悶、心動過速或過緩等心系病證

②胃痛、嘔吐、呃

逆等胃腑病證

③中風(fēng)，偏癱，眩暈，偏頭痛

④失眠、郁證、癲狂癇等神志病證

⑤肘臂攣痛

勞宮(滎穴)：

①中風(fēng)昏迷、中暑等急癥

②心痛、煩悶、癲狂癇等心與神志疾患

③口瘡，口臭

④鵝掌風(fēng)

手少陽三焦經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點

外關(guān)(絡(luò)穴;八脈交會穴——通陽維脈)：

①熱病

②頭痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證

③瘰疬，脅肋痛

④上肢痿痹不遂

支溝(經(jīng)穴)：

①便秘;②耳鳴，耳聾，暴喑;③瘰疬;④脅肋疼痛;⑤熱病

足少陽三焦經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點

風(fēng)池：在頸后區(qū)，枕骨之下，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。

環(huán)跳：在臀部，股骨大轉(zhuǎn)子最凸點與骶管裂孔連線的外 1/3 與內(nèi) 2/3 交點處。

風(fēng)市：在股部，髕底上 7 寸，直立垂手，掌心貼于大腿時，中指尖所指凹陷中，髂脛束后緣。

陽陵泉(合穴;膽之下合穴;八會穴之筋會)：

①黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病證

②膝腫痛，下肢痿痹、麻木

③小兒驚風(fēng)

懸鐘(八會穴之髓會)：在小腿外側(cè)，外踝尖上 3 寸，腓骨前緣。

足厥陰肝經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點

太沖(輸穴;原穴)：在足背，第 1、2 跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中，或觸及動脈搏動。

期門(肝之募穴)：

①胸脅脹痛、嘔吐、吞酸、呃逆、腹脹、腹瀉等肝胃病證

②奔豚氣

③乳癰

督脈

命門(助理不考)：在脊柱區(qū)，第 2 腰椎棘突下凹陷中，后正中線上。

大椎：

①熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘等外感病證

②骨蒸潮熱

③癲狂癇證、小兒驚風(fēng)等神志病證

④項強，脊痛

⑤風(fēng)疹，痤瘡

水溝：在面部，人中溝的上 1/3 與下 2/3 交界處。

任脈常用腧穴的定位和主治要點

中極(膀胱之募穴)：在下腹部，臍中下 4 寸，前正中線上。

關(guān)元(小腸之募穴)：在下腹部，臍中下 3 寸，前正中線上。

氣海(肓之原)：在下腹部，臍中下 1.5 寸，前正中線上。

神闕：

①虛脫、中風(fēng)脫證等元陽暴脫證

②腹痛、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘、脫肛等腸腑病證

③水腫，小便不利

④保健灸常用穴

奇穴

夾脊穴：

①上胸部的穴位治療心肺、上肢疾病

②下胸部的穴位治療胃腸疾病

③腰部的穴位治療腰腹及下肢疾病

外勞宮：①落枕，手臂腫痛;②臍風(fēng)

針灸治療原則

(1)補虛瀉實。

(2)清熱溫寒

(3)治病求本

(4)“三因制宜

針灸治療作用

(1)疏通經(jīng)絡(luò)。(2)調(diào)和陰陽。(3)扶正祛邪。

針灸處方

選穴原則

①近部選穴;②遠部選穴;③辨證選穴;④對癥選穴。

頭痛

主穴：百會、太陽、風(fēng)池、阿是穴、合谷。

腰痛

取局部阿是穴及足太陽經(jīng)穴為主。

主穴：大腸俞、阿是穴、委中。

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