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【考前速記】2020年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格考試期末筆記(1)

2021-01-22

來源:昭昭醫(yī)考

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在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)中,對于大多數(shù)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生來說,復(fù)習(xí)過程是比較困難的。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理了下一次中西藥醫(yī)生考試的一些速記點,希望對大家有所幫助。

總結(jié):

1.“春好病,仲夏好病,長夏寒瀉,秋風(fēng)瘧,冬癱?!?/p>

2.“動極者靜,勝陰者正”體現(xiàn)了陰陽相反的制約。

3.“天地合則萬物生,萬物始于陰陽”,可見陰陽相生。

4.處理方法按照互惠法則確定:抑木托土,培土造水,扶金整木,南瀉北補。

5.“取血者無汗”的理論基礎(chǔ)是金與血同源;“一吐為快,一口氣說不完”的理論基礎(chǔ)是身體能量可以攜帶氣體?!坝行沃荒苌每?,無形之氣亟待固化”是指氣與血分離;“李氏家族不能流汗”和“死血家族不能流汗”意味著金和血是同源的。

6,《素問靈蘭秘典論》:“膀胱,國家之官,體液藏,氣化可出?!?/p>

7、《靈樞逆順肥瘦》說:“手之三陰,從臟走;手的第三個陽,從手里去;腳的第三個陽,從一開始就走;腳三陰,從腳走:手三陽從手去,腳三陽從始?!?/p>

8.十二經(jīng)筋多聚集在四肢末端;表里的陰經(jīng)和陽經(jīng),在四肢末端相連;同名的手、足、陽經(jīng)與頭面部相連;手、足、陰經(jīng)與胸腹臟腑相連。

9.無精打采的臨床表現(xiàn):精神萎靡,目光渙散,面色蒼白,肌肉柔軟,疲倦乏力,氣短懶言,動作遲緩等。

10、瘦多吃:中間可樂有火;形瘦食少:中氣虛弱。

11.嘔吐物腥臭酸臭,多為熱嘔所致,熱嘔是熱邪侵入胃內(nèi),蒸爛胃內(nèi)食物,胃失和健康所致。

12.關(guān)鋒兒童指紋明顯,邪入絡(luò),邪淺病輕;小兒指紋達關(guān)琦,意為邪靈入經(jīng)脈,邪靈深疾;孩子指紋到了生命的門檻,說明邪入臟腑,病情嚴(yán)重。

13.血虛證辨證要點:全身無力,皮膚黏膜(面、瞼、唇、舌、爪甲)蒼白,脈細。

14.舌紅帶齒痕,多為脾虛或氣虛。舌質(zhì)紅腫,有齒痕,多有濕熱、痰瘀。

15.寒熱之間來來去去的,是半表半里;實熱證見汗蒸;陰虛證以睡眠時出汗為特征。

16.金氏不清楚新病是經(jīng)驗性的;長期病著碎金就是虛證。

17.少陽病辨證要點:口苦、咽干、頭暈、寒熱、胸脅苦、默然不吃、心煩嘔吐、脈弦。

18.苦味:“能泄熱燥堅”,即有清熱降氣、瀉便燥濕、滋陰的作用。

19.孕期禁用藥物:巴豆、牽牛花、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、斑蝥、雄黃、砒霜等。

20.細辛:解表散寒,祛風(fēng)止痛,開竅溫肺,解酒。

21、清熱解毒,消癰消腫,治一切內(nèi)癰外癰:金銀花。

22、太陽頭痛:羌活;陽明頭痛:白芷;厥陰頭痛:藁本(頂頭痛);鼻頭痛:辛夷、細辛、白芷。

23.

30.歸脾湯(白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、炒黃芪、遠志、龍眼肉、炒大棗、人參、木香、炙甘草、生姜、大棗)——歸脾湯涉及腎俞氣。酸棗。桂圓肉,姜棗炒,益心脾。

31.仙方活命飲(白芷、川貝、赤芍、當(dāng)歸尾、甘草、皂莢、穿山甲、栝樓、乳香、沒藥、金銀花、陳皮、酒)有仙方活命銀華——,歸芍乳無皂,抗脂必散用甜酒煎,內(nèi)消陽瘡。

32.龍膽瀉肝湯(龍膽、黃芩、梔子、澤瀉、三葉木通、當(dāng)歸、地黃、柴胡、甘草、車前草)——。用龍丹秦致酒、慕童澤瀉、當(dāng)歸煸制,益陰養(yǎng)血。

33.牡丹湯(芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、木香、炒甘草、大黃、黃芩、廣桂)——牡丹湯采用檳黃,清香撲鼻,重在理氣活血,使膿液能在匆忙中自然治愈。

34、好醫(yī)生,根據(jù)脈搏檢查顏色,先不要陰陽;察濁知部;看呼吸,聽聲音,知道自己在受什么苦;看著掂量著規(guī)矩,就知道病了。根據(jù)大小,可以看到起伏,知道疾病。以陰陽理論為指導(dǎo),無錯施治,無錯診斷。

35.小大不好治其標(biāo),小大不好治其——標(biāo)本。

36.胸病小結(jié)在心下,按著就疼。脈浮滑者,小陷胸湯主之。

37.慢性阻塞性肺疾病的診斷要點:不完全可逆氣流受阻,吸入支氣管擴張劑后FEV1/FVC<70%。

38.慢性支氣管炎的病因:吸煙、傳染性因素、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)接觸、空氣污染等。

三9、肺結(jié)核基本原則治療原則是:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則和全程。

40、急性左心衰是急危重癥,應(yīng)積極迅速搶救,主要治療急性肺水腫。

41、慢性心力衰竭臨床表現(xiàn):呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、頭昏、心慌等病狀。

42、急性心肌梗死癥狀:疼痛、全身癥狀(發(fā)熱等)、胃腸道癥狀(頻繁惡心、嘔吐等)、心律失常、低血壓和休克、心力衰竭。

43、病毒性心肌炎體征:心率增快、心臟擴大、心音改變、心臟雜音和心包摩擦音。

44、消化性潰瘍主要病因:幽門螺桿菌感染。

45、消化性潰瘍并發(fā)癥:出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。

46、急性胃炎的病理變化為胃黏膜固有層炎癥,以中性粒細胞浸潤為主。

47、胃癌的病因是幽門螺桿菌感染、環(huán)境因素和遺傳因素協(xié)同作用的結(jié)果。HP感染是人類胃癌發(fā)病的重要因素。

48、胃癌脾胃虛寒證:溫中散寒,健脾益氣-理中湯合四君子湯加減。

49、腎病綜合征:①大量蛋白尿(≥3.5g/24h);②低白蛋白血癥(≤30g/L);③水腫;④高脂血癥。

50、箍圍藥 適應(yīng)證:凡外瘍不論初起、成膿及潰后,腫勢散漫不聚而無集中之硬塊者。用法:金黃散、玉露散可用于紅腫熱痛明顯的陽證瘡瘍;瘡形腫而不高,痛而不甚,微紅微熱,屬半陰半陽證者,可用沖和膏;瘡形不紅不熱、漫腫無頭,屬陰證者,可用回陽玉龍膏。

51、砭鐮法:適用于急性陽證潰瘍,如下肢丹毒、紅絲疔、癤瘡癰腫初期、外傷瘀血腫痛等。

52、氣性壞疽是由厭氧性梭狀芽孢桿菌侵入傷口后引起的從組織壞死、產(chǎn)氣、毒血癥為特征的嚴(yán)重的特異性感染。

53、尿路感染肝膽郁熱證-疏肝理氣,清熱通淋-丹梔逍遙散合石葦散加減。

54、再生障礙性貧血腎虛血瘀證-補腎活血-六味地黃丸或金匱腎氣丸合桃紅四物湯加減。

55、急性白血病骨髓象:具有決定性診斷價值。WHO分類將骨髓原始細胞≥20%定為AL的診斷標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)病例骨髓象有核細胞顯著增生,以原始細胞為主,而較成熟中間階段細胞缺如,并殘留少量成熟粒細胞,形成所謂“裂孔”現(xiàn)象。Auer小體僅見于AML,有獨立診斷意義。

56、甲狀腺功能亢進癥臨床特點:女性的患病率顯著高于男性,以20~40歲的中青年多見,起病緩慢,僅少數(shù)急性起病。

57、糖尿病慢性并發(fā)癥:大血管病變、微血管病變、糖尿病心肌病、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、糖尿病足又稱糖尿病性肢端壞疽、還可引起視網(wǎng)膜黃斑病、白內(nèi)障、青光眼等其他眼部并發(fā)癥;皮膚病也很常見。

58、高滲性失水:失水多于失鈉,細胞外液容量不足,滲透壓升高。

59、代謝性酸中毒并發(fā)呼吸性堿中毒病因:糖尿病酮癥酸中毒或腎功能不全患者,原有代謝性酸中毒合并感染、高熱、換氣過度。

60、“七惡”包括心惡、肝惡、脾惡、肺惡、腎惡、臟腑敗壞、氣血衰竭(脫證)。

61、急性闌尾炎主要癥狀:轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛;胃腸道癥狀;全身癥狀:頭暈、頭痛、乏力、汗出、口干、尿黃、脈數(shù)等癥狀。

62、寒腫:腫而不硬,皮色不澤,蒼白或紫暗,皮膚清冷,常伴有酸痛,得暖則舒。常見于凍瘡、脫疽等。

63、啄痛:痛如雞啄,并伴有節(jié)律性痛,病變多在肌肉,常見于陽證瘡瘍化膿階段。


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