針灸異常治療——是2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師實踐技能考試考點之一。2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/輔助實踐技能考試中心：針灸異常情況治療(二)——昭昭醫(yī)考官網(wǎng)你認(rèn)真掌握了嗎?

針刺治療變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎

【癥狀】如果意外損傷延髓，可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、休克、昏迷等癥狀。如果刺傷脊髓，可能會有觸電的感覺輻射到四肢，甚至造成暫時性肢體癱瘓，有時危及生命。

【病因】腦脊髓炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)各種機體組織的總中樞和總通道，其表面分布有一些重要的穴位，如風(fēng)府、獨門、大椎、風(fēng)池，以及背部中線第一腰椎上方棘突間的穴位。如果針刺太深，或者針刺的方向和角度不當(dāng)，都會造成傷害，造成嚴(yán)重后果。

【治療】出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)及時打針。輕度者需要安靜休息。一段時間后，他們可以自己恢復(fù)。嚴(yán)重者應(yīng)結(jié)合神經(jīng)外科等相關(guān)部門及時搶救。

【預(yù)防】針刺督脈-12胸椎和華佗夾脊穴時，應(yīng)仔細掌握針刺的深度、方向和角度。比如針刺風(fēng)府、崖門穴，不宜向上傾斜或過深;督脈穴和華佗夾脊穴在吊樞點以上，不宜深刺。上述穴位只能捻轉(zhuǎn)，避免提拉和插入，禁止刺傷。

異常針灸治療中的皮膚燒傷和水泡

艾灸后，局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、灼熱，這是正?，F(xiàn)象，無需治療。如果由于艾灸時間過長而出現(xiàn)局部水泡，只要不刮傷，自然可以吸收。如果水皰較大，可用無菌毫針刺破水皰放出水分，也可用注射針抽出水分，涂上燙傷油等。并用紗布包著。如果使用化膿灸，要注意適當(dāng)休息，加強營養(yǎng)，保持局部清潔，用敷料保護灸瘡，防止污染，等待自然愈合。如果處理不當(dāng)，艾灸瘡膿呈黃綠色或有出血，可涂消炎膏或玉紅膏。

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